本文關(guān)鍵詞： 結(jié)核性胸腔積液 惡性胸腔積液 白細(xì)胞介素 白細(xì)胞介素　出處：《吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:通過檢測結(jié)核性和惡性胸腔積液患者血清和胸腔積液中白細(xì)胞介素10(IL-10)和白細(xì)胞介素12(IL-12)的水平,探討二者對于鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液的價值。方法:選取住院未經(jīng)治療的滲出性胸腔積液患者48例,根據(jù)病因分為結(jié)核性胸腔積液組25例和惡性胸腔積液組23例。采用流式微球陣列法(CBA)檢測2組患者血清和胸腔積液中IL-10和IL-12的水平,比較2組患者IL-10、IL-12水平和IL-12/IL-10比值的差異;通過受試者工作特征(ROC)曲線分析上述指標(biāo)與胸水脫落細(xì)胞和腺苷脫氫酶(ADA)在鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液中的作用。結(jié)果:結(jié)核性胸腔積液組和惡性胸腔積液組患者血清中IL-10、IL-12水平和IL-12/IL-10比值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),惡性胸腔積液組患者胸腔積液中IL-12水平和IL-12/IL-10比值明顯低于結(jié)核性胸腔積液組(P0.01)。利用胸腔積液IL-12水平鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液的ROC曲線下面積為0.984,明顯高于IL-12/IL-10比值(0.744)、脫落細(xì)胞(0.804)和ADA(0.911)。結(jié)論:胸腔積液中IL-12水平檢測有助于結(jié)核性和惡性胸腔積液的鑒別診斷,且標(biāo)本容易獲取,值得臨床上推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective: to detect the levels of interleukin-10 (IL-10) and interleukin-12 (IL-12) in serum and pleural effusion of patients with tuberculous and malignant pleural effusion. To explore the value of the two methods in differentiating tuberculous and malignant pleural effusion. Methods: 48 cases of untreated exudative pleural effusion were selected. According to the etiology, 25 cases of tuberculous pleural effusion and 23 cases of malignant pleural effusion were divided into two groups. The levels of IL-10 and IL-12 in serum and pleural effusion were measured. The levels of IL-10 and IL-12 and the ratio of IL-12/IL-10 were compared between the two groups. The relationship between the above indexes and the exfoliated cells in pleural effusion and adenosine dehydrogenase (Ada) was analyzed by the operating characteristics of the subjects. Results: serum IL-10 in patients with tuberculous pleural effusion and malignant pleural effusion. There was no significant difference between IL-12 level and IL-12/IL-10 ratio (P 0.05). The level of IL-12 and the ratio of IL-12/IL-10 in malignant pleural effusion group were significantly lower than those in tuberculous pleural effusion group (P 0.01). The area under the ROC curve for differential diagnosis of tuberculous and malignant pleural effusion by IL-12 level in pleural effusion was 0.984. The ratio of IL-12/IL-10 was significantly higher than that of IL-12/IL-10 (0.744). Conclusion: the detection of IL-12 level in pleural effusion is helpful to the differential diagnosis of tuberculous and malignant pleural effusion, and the specimen is easy to obtain. It is worth popularizing in clinic.
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;吉林大學(xué)第一醫(yī)院急診內(nèi)科;空軍航空大學(xué)門診部;
【基金】：吉林省科技廳科技發(fā)展計劃項目資助課題(20110489);吉林省科技廳醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項資金項目資助課題(20130727040YY) 吉林大學(xué)白求恩培育項目資助課題(2015328)
【分類號】：R521.7;R730.43
【正文快照】： 結(jié)核和腫瘤是滲出性胸腔積液最常見的病因,巨噬細(xì)胞參與了二者的發(fā)病過程。目前研究[1-3]顯示:經(jīng)典活化的M1型巨噬細(xì)胞參與了結(jié)核胸膜炎的早期發(fā)病過程,而替代活化的M2型巨噬細(xì)胞參與了惡性胸腔積液的發(fā)病,M1型巨噬細(xì)胞以分泌白細(xì)胞介素12(interleukin-12,IL-12)為主、M2型巨

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本文編號：1443066