本文關鍵詞：121例成人重癥登革熱的臨床特征及救治體會　出處：《中山大學學報(醫(yī)學科學版)》2016年03期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：【目的】為早期識別及更好地救治重癥登革熱(SD)提供依據�！痉椒ā繉ξ以�2014年收治的121例重癥登革熱住院患者的臨床和實驗室資料及救治方案進行回顧性分析。【結果】121例重癥登革熱患者均為成人,65歲以上老年人占52.1%。常見基礎疾病為高血壓(36.4%),冠心病(18.2%)和糖尿病(16.5%)。SD發(fā)生嚴重出血者占52.1%,休克者占54.5%。嚴重器官功能損害者占71.9%,其中并發(fā)心肌炎者占46.3%,消化道出血者占21.5%,急性腎功能不全者占19.8%,急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)者占19%。實驗室特征表現為血小板30×109/L者占45.5%,血紅蛋白多正�；蚪档�。主要的治療措施是靜脈補液,合并低蛋白血癥者輸注白蛋白,血小板30×109/L者輸注血小板,生命支持治療等。98.2%患者治愈出院,2例患者死于多器官功能衰竭�！窘Y論】老年人及合并高血壓、冠心病及糖尿病等基礎疾病是重癥登革熱的高危因素。急性心肌炎、消化道出血、腎衰、ARDS等嚴重器官功能損害為SD的主要并發(fā)癥。早期液體治療、合理使用血小板及白蛋白等綜合救治措施是降低病死率的關鍵。
[Abstract]:[objective] for early identification and better treatment of severe dengue fever (SDV). [methods] the clinical and laboratory data and treatment plan of 121 severe dengue fever patients admitted in our hospital in 2014 were analyzed retrospectively. [results] 121 patients with severe dengue fever were treated in our hospital. All adults. The common basic diseases were hypertension (36.4%). Patients with severe bleeding, shock and severe organ dysfunction accounted for 52.1%, 54.5% and 71.9% cases respectively. Among them, 46.3% were complicated with myocarditis, 21.5% had gastrointestinal hemorrhage and 19.8% cases had acute renal insufficiency. Acute respiratory distress syndrome (ARDS) was found in 19 patients with ARDS, and in 45.5% patients with 30 脳 10 9 / L platelet in laboratory. The main treatment measures were intravenous fluid infusion, albumin infusion in patients with hypoproteinemia and platelet transfusion in patients with 30 脳 109 / L platelets. Two patients died of multiple organ failure. [conclusion] the elderly and patients with hypertension. Coronary heart disease and diabetes mellitus are high risk factors of severe dengue fever. Acute myocarditis, gastrointestinal hemorrhage, ARDS and other serious organ dysfunction are the main complications of SD. Rational use of platelet and albumin is the key to reduce mortality.
【作者單位】： 廣州市第八人民醫(yī)院感染科;
【基金】：廣東省科技計劃項目(2013A020229002,2013A020229001) 廣州市健康醫(yī)療協同創(chuàng)新重大專項(201508020263) 廣州市科技計劃項目(2014Y2-00185)
【分類號】：R512.8
【正文快照】： [J SUN Yat-sen Univ(Med Sci),2016,37(3):333-336]表1 121例重癥登革熱伴基礎疾病情況Table 1 The underlying diseases in 121 severe Dengue casesUnderlying diseasesHypertensionCoronary diseaseDiabetesSteatohepatitisCerebral infarctionChronic liver diseaseChron

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本文編號：1375671