本文關(guān)鍵詞：血清降鈣素原聯(lián)合炎癥指標(biāo)對(duì)慢性重型乙型肝炎合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的探討降鈣素原(PCT)對(duì)慢性重型乙型肝炎合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(SBP)的臨床診斷價(jià)值。方法收集慢性重型乙型肝炎患者84例,將其分為SBP組和無(wú)SBP組。均嚴(yán)格無(wú)菌采血,立即離心并取30μL血清采用電化學(xué)發(fā)光法對(duì)血清PCT水平進(jìn)行檢測(cè);同時(shí)完成C-反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)以及血培養(yǎng)檢測(cè),并對(duì)SBP組中的治愈/好轉(zhuǎn)者和無(wú)效/死亡者治療前后的血清PCT水平進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果 SBP組患者血清PCT、血漿CRP、全血WBC以及ESR水平與無(wú)SBP組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);SBP組中治愈/好轉(zhuǎn)者血清PCT水平治療后較治療前明顯降低(P0.05),而無(wú)效/死亡者血清PCT水平治療后明顯升高(P0.05)。血清PCT、血漿CRP、全血WBC以及ESR水平曲線下面積分別為0.89、0.86、0.68和0.67,血清PCT、血漿CRP、全血WBC以及ESR在各自的最佳截值水平下,對(duì)慢性重型乙型肝炎合并SBP的診斷靈敏度分別為95%、64%、52%和45%,特異度分別為79%、95%、86%和83%。血清PCT聯(lián)合血漿CRP、WBC以及ESR對(duì)SBP的診斷準(zhǔn)確率分別為92.9%、88.1%和79.8%。血清PCT與血漿CRP關(guān)系較與其他炎癥指標(biāo)之間的關(guān)系密切,Spearman's相關(guān)系數(shù)為0.69。結(jié)論慢性重型乙型肝炎并發(fā)SBP患者血清PCT、血漿CRP、全血WBC以及ESR水平較無(wú)SBP患者明顯升高;血清PCT對(duì)SBP診斷價(jià)值優(yōu)于血漿CRP、全血WBC以及ESR,且血清PCT對(duì)預(yù)測(cè)患者預(yù)后具有一定的價(jià)值;血清PCT聯(lián)合血漿CRP檢測(cè)可提高對(duì)SBP的診斷率。
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬普愛(ài)醫(yī)院輸血科;武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【分類號(hào)】：R512.62;R572.2
【正文快照】： 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(peritonitis,SBP)是在腹腔內(nèi)的感染,致病菌可以經(jīng)過(guò)機(jī)體的淋巴系統(tǒng)、腸道以及血液到達(dá)腹腔,引發(fā)感染,由腹腔內(nèi)部的一些器官直接引起的腹腔感染不屬于SBP,像膽囊炎、腸穿孔以及腹腔囊腫都不是[1],在肝硬化失代償期最容易發(fā)生SBP,此并發(fā)癥最嚴(yán)重,能夠在肝功

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本文編號(hào)：1272107