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抗病毒藥物治療對(duì)乙型肝炎病毒相關(guān)慢加急性肝衰竭患者預(yù)后及血小板水平的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-11-23 13:01

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【摘要】:目的探討抗病毒藥物治療對(duì)乙型肝炎病毒(HBV)相關(guān)慢加急性肝衰竭(ACLF)患者生存率及血小板水平的影響。方法選擇2007年9月至2014年12月廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院收治的HBV相關(guān)ACLF患者178例,其中63例患者給予基礎(chǔ)治療(對(duì)照組),115例患者給予基礎(chǔ)治療聯(lián)合抗病毒藥物治療(觀察組)。比較2組患者HBV DNA定量、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化凝血比值(INR)、生存率及血小板計(jì)數(shù)(BPC)。結(jié)果治療前2組患者血清HBV DNA定量和INR比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者治療12、24周時(shí)血清HBV DNA定量與INR均顯著低于治療前(P0.01);治療12、24周時(shí),觀察組患者血清HBV DNA定量和INR均顯著低于對(duì)照組(P0.01)。治療24周末,對(duì)照組和觀察組患者生存率分別為38.1%(24/63)和65.2%(75/115),觀察組患者生存率顯著高于對(duì)照組(P0.05)。應(yīng)用恩替卡韋、替比夫定及拉米夫定治療患者的生存率比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前及治療1、12周時(shí),2組患者BPC比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療20、24周時(shí),觀察組患者BPC顯著高于對(duì)照組(P0.05,P0.01)。結(jié)論抗病毒藥物治療可改善HBV相關(guān)ACLF患者血小板水平,提高患者生存率。
【作者單位】: 廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院感染科;
【基金】:廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(編號(hào):20141A011109)
【分類(lèi)號(hào)】:R512.62;R575.3
【正文快照】: 慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是臨床常見(jiàn)的肝衰竭類(lèi)型,其中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染相關(guān)ACLF占80%以上,病情兇險(xiǎn),預(yù)后很差,病死率高[1]。慢性肝炎患者血小板減少十分常見(jiàn),在各型慢性肝炎和肝硬化患者的發(fā)生率為37%~77%,其中ACLF患者

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1 曹慧;張e,

本文編號(hào):1218527


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