血清HBsAg、HBcrAg和HBV DNA預(yù)測(cè)慢性乙型肝炎肝臟病理狀態(tài)的評(píng)價(jià)
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)、乙型肝炎病毒核心相關(guān)抗原(HBcr Ag)和乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)預(yù)測(cè)慢性乙型肝炎(CHB)患者肝臟不同病理學(xué)分級(jí)和分期的有效性。方法共選取CHB患者211例,其中HBe Ag陽性和陰性分別為125例和86例。血清HBs Ag、HBe Ag和HBcr Ag分別采用化學(xué)發(fā)光微粒子免疫法和化學(xué)發(fā)光酶免疫法檢測(cè),血清HBV DNA采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)。結(jié)果 HBe Ag陽性患者,血清HBs Ag、HBcr Ag和HBV DNA與肝臟病理學(xué)分級(jí)和分期均呈顯著負(fù)相關(guān)(P均0.05);HBe Ag陰性患者,血清HBcr Ag和HBV DNA與肝臟病理學(xué)分級(jí)和分期均呈顯著正相關(guān)(P均0.01)。Bayes逐步判別分析顯示,HBe Ag陽性患者,僅血清HBs Ag符合判別肝臟不同病理學(xué)分級(jí)和分期的方程納入自變量的標(biāo)準(zhǔn)(F3.84),Fisher判別函數(shù)預(yù)測(cè)肝臟病理學(xué)分級(jí)G1、G3和分期S1、S4的正確率分別為62.7%、58.8%和63.8%、69.6%;HBe Ag陰性患者,血清HBV DNA和HBcr Ag分別符合判別肝臟不同病理學(xué)分級(jí)和分期的方程納入自變量的標(biāo)準(zhǔn)(F3.84),Fisher判別函數(shù)預(yù)測(cè)肝臟病理學(xué)分級(jí)G1、G3和分期S1、S4的正確率分別為79.3%、66.7%和71.7%、75.0%。結(jié)論血清HBs Ag對(duì)HBe Ag陽性患者以及血清HBV DNA和HBcr Ag分別對(duì)HBe Ag陰性患者的肝臟病理學(xué)分級(jí)G1、G3和分期S1、S4有顯著的預(yù)測(cè)意義。
【作者單位】: 上海市公共衛(wèi)生臨床中心肝炎二科;日本富士瑞必歐株式會(huì)社;上海市公共衛(wèi)生臨床中心檢驗(yàn)科;上海市公共衛(wèi)生臨床中心病理科;
【基金】:上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)重點(diǎn)科研項(xiàng)目(No.20134032) 國(guó)家“十二五”傳染病科技重大專項(xiàng)(No.2013ZX10002005)
【分類號(hào)】:R512.62
【正文快照】: 慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的發(fā)病和進(jìn)展與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān),先后經(jīng)歷免疫耐受期、免疫激活期、免疫控制期和免疫再激活期等多個(gè)階段[1]。但導(dǎo)致CHB發(fā)病和進(jìn)展的免疫應(yīng)答模式尚未闡明[2]。機(jī)體免疫細(xì)胞和免疫分子種類和數(shù)量的改變,不僅造成疾病進(jìn)展速度和程度而且
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,本文編號(hào):1214750
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