本文關(guān)鍵詞：微生態(tài)制劑干預(yù)H7N9感染患者的分析

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【摘要】：目的： 通過(guò)對(duì)H7N9病人腸道菌群的監(jiān)測(cè),研究探討在H7N9患者治療過(guò)程中,采用微生態(tài)制劑干預(yù)療法在重建穩(wěn)定多樣性的微生物群落和減少繼發(fā)感染中的有效性。方法： 研究對(duì)象分為兩組,病例組和健康對(duì)照組。病例組根據(jù)臨床情況采用綜合療法,又分為以下幾組：?jiǎn)渭兛共《局委熃M,單純微生態(tài)制劑(包括益生元和益生菌)組,單一抗生素使用組,一種抗生素和一種微生態(tài)制劑聯(lián)合使用組,以及多種抗生素與微生態(tài)制劑聯(lián)合使用組。使用定量聚合酶鏈反應(yīng)(Q-PCR)和變性梯度凝膠電泳(DGGE)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療過(guò)程中受試者腸道中的主要微生物。繼發(fā)感染的信息來(lái)自對(duì)臨床標(biāo)本中分離出的病原體的分析證實(shí)。結(jié)果： 不同的抗生素對(duì)腸道微生物有相似的影響,表現(xiàn)為雙歧桿菌數(shù)量的顯著降低和恢復(fù)緩慢。DGGE結(jié)果顯示在持續(xù)使用同種抗生素的情況下,大多數(shù)受試者的糞便中微生物物種保持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),當(dāng)介入新的抗生素時(shí)則會(huì)發(fā)生明顯變化。此外,在使用益生菌的患者中并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白明顯增多的現(xiàn)象,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)因使用益生菌造成的菌血癥或肺炎,這證明了本研究中H7N9患者所使用的益生菌是安全的。因感染外源性念珠菌屬或耐多藥鮑曼不動(dòng)桿菌和克雷伯桿菌發(fā)生呼吸道感染的患者中,72%為60歲以上的老年人。益生菌或益生元與抗生素的聯(lián)合應(yīng)用在這些患者中效果不顯著。結(jié)論： 感染了甲型流感病毒(H7N9)的老年患者是發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染的高危人群。腸道微生物群恢復(fù)治療可減少腸源性細(xì)菌導(dǎo)致的繼發(fā)感染的發(fā)生率,卻不能減少外源性呼吸道感染的發(fā)生。微生物群恢復(fù)療法對(duì)繼發(fā)感染的預(yù)防效果在老年人和重癥病人并不理想。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R511.7

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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本文編號(hào)：1190362