本文關(guān)鍵詞：HBsAg陽(yáng)性惡性腫瘤患者化療后肝損傷及HBV再激活的臨床分析

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【摘要】：目的探討HBsAg陽(yáng)性腫瘤患者化療后肝損傷情況及HBV再激活的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法收集2011年1月-2013年12月在汕頭市中心醫(yī)院接受化療的HBsAg陽(yáng)性的惡性腫瘤患者共150例。其中43例行預(yù)防性抗病毒治療,即化療前、化療期間和化療結(jié)束后半年使用抗病毒治療(試驗(yàn)組),107例未行預(yù)防性抗病毒治療(對(duì)照組)�；仡櫺苑治�2組患者化療后肝損傷情況。計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn),使用Logistic回歸分析法分析影響化療后HBV再激活的相關(guān)因素。結(jié)果所有患者經(jīng)過(guò)化療,63例(42.0%)出現(xiàn)肝損傷,其中肝臟不良反應(yīng)分級(jí):Ⅰ度13例(8.7%)、Ⅱ度29例(19.3%)、Ⅲ度15例(10.0%)、Ⅳ度6例(4.0%),2組肝損傷程度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=19.498,P=0.001)。試驗(yàn)組肝損傷發(fā)生率為18.6%(8例),比對(duì)照組51.4%(55例)明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=25.864,P0.001)。Logistic單因素回歸分析顯示,化療前乙型肝炎六項(xiàng)狀態(tài)、HBV定量、是否使用激素及是否預(yù)防性使用抗病毒治療差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,將其納入Logistic多因素回歸分析顯示,這4項(xiàng)指標(biāo)均是患者化療后HBV再激活的獨(dú)立影響因素,其中預(yù)防性抗病毒治療是患者化療后HBV再激活唯一保護(hù)性因素。結(jié)論 HBsAg陽(yáng)性腫瘤患者化療后肝損傷發(fā)生率較高,預(yù)防性使用抗病毒治療可以有效降低HBV再激活的發(fā)生率,從而減少肝損傷的發(fā)生。
【作者單位】： 汕頭市中心醫(yī)院腫瘤放療科;
【分類(lèi)號(hào)】：R512.62;R730.5
【正文快照】： 全球慢性HBV感染者多達(dá)20億,我國(guó)2006年進(jìn)行的HBV感染的血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,HBs Ag攜帶率為7.18%[1]。研究[2-4]顯示,攜帶HBV的惡性腫瘤患者尤其是淋巴瘤患者,化療后肝損傷的發(fā)生率以及病死率明顯增加,而化療后HBV的再激活則是引起化療肝損傷的重要因素之一。因此,對(duì)HBs

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 曾樂(lè);肝損傷的保守治療[J];中國(guó)急救醫(yī)學(xué);2002年05期

2 岳蘭竹;付蓉;阮二寶;梁勇;劉鴻;瞿文;宋嘉;關(guān)晶;王曉明;王國(guó)錦;王化泉;邢莉民;吳玉紅;王s，

本文編號(hào)：1182567