本文關(guān)鍵詞：停用核苷和核苷酸類藥物誘發(fā)HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭患者的臨床特點(diǎn)分析

  更多相關(guān)文章： 肝功能衰竭 肝炎病毒 乙型 核苷類 核苷酸類

【摘要】：目的探討停用核苷和核苷酸類藥物導(dǎo)致HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的臨床特點(diǎn)。方法回顧性分析2014年1月-2016年4月在解放軍第三○二醫(yī)院明確診斷為HBV-ACLF的患者698例,其中因停藥導(dǎo)致ACLF的患者150例(停藥組),初次發(fā)病未行抗病毒治療患者396例(初次未治組),因其他原因?qū)е翧CLF的患者152例。統(tǒng)計(jì)所有患者發(fā)病誘因、基礎(chǔ)疾病、家族史、乙型肝炎血清標(biāo)志物、預(yù)后及是否為首次發(fā)病,對停用核苷和核苷酸類藥物患者記錄所用藥物、停藥至發(fā)生肝衰竭時(shí)間。計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ~2檢驗(yàn)。結(jié)果 698例患者中355例(50.86%)有慢性乙型肝炎(CHB)家族史,停藥組患者中93例(62.00%)有CHB家族史。停藥組150例患者中27例(18.00%)為慢性肝炎基礎(chǔ),其中12例(44.44%)有CHB家族史,低于整體水平(χ~2=2.57,P=0.07);123例(82.00%)為肝硬化(代償期)基礎(chǔ),其中81例(65.85%)有CHB家族史,顯著高于整體水平(χ~2=48.77,P0.001)。停藥后1年內(nèi)發(fā)病者占77.33%(116/150),21.33%(32/150)患者在第2年內(nèi)發(fā)病。HBe Ag陰性患者占47.33%(71/150)。停藥組、初次未治組中慢性肝炎基礎(chǔ)患者的治愈、好轉(zhuǎn)率均高于肝硬化基礎(chǔ)患者(停藥組:88.89%vs 53.66%,χ~2=11.450,P=0.001;初次未治組:71.79%vs 59.50%,χ~2=5.355,P=0.021)。結(jié)論停用核苷和核苷酸類藥物誘發(fā)肝衰竭的比例上升。長期抗病毒治療,尤其對于肝硬化患者十分重要。
【作者單位】： 解放軍第三○二醫(yī)院肝衰竭診療與研究中心;
【分類號】：R512.62;R575.3
【正文快照】： 0.021).Conclusion Discontinuation of necleos(t)ide analogues results in an increased proportion of patients with liver failure.Long-term antiviral therapy is very important,especially for patients with liver cirrhosis.在我國,HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭(HBV-rel

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任爽;張華;胡鑫才;劉平;;中藥聯(lián)合核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎的系統(tǒng)評價(jià)[J];臨床肝膽病雜志;2013年04期

2 李文華;范曉琴;董雅麗;;2007～2011年我院慢性乙型肝炎核苷酸類藥物的應(yīng)用分析[J];現(xiàn)代診斷與治療;2012年11期

3 陳成偉;陳從新;陳士俊;陳永平;成軍;程明亮;竇曉光;段鐘平;高志良;侯金林;賈繼東;江家驥;李杰;李蘭娟;李彤;魯鳳民;茅益民;繆曉輝;寧琴;�？∑�;任紅;斯崇文;孫永濤;譚德明;唐紅;唐小平;萬謨彬;王德?lián)P;王貴強(qiáng);王豪;王慧芬;王宇明;魏來;翁心華;謝青;楊益大;尤紅;張玲霞;張文宏;張欣欣;莊輝;;核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎的耐藥及其管理[J];臨床肝膽病雜志;2013年01期

4 陳成偉;陳從新;陳士俊;陳永平;成軍;程明亮;竇曉光;段鐘平;高志良;侯金林;賈繼東;江家驥;李杰;李蘭娟;李彤;魯鳳民;茅益民;繆曉輝;寧琴;�？∑�;任紅;斯崇文;孫永濤;譚德明;唐紅;唐小平;萬謨彬;王德?lián)P;王貴強(qiáng);王豪;王慧芬;王宇明;魏來;翁心華;謝青;楊益大;尤紅;張玲霞;張文宏;張欣欣;莊輝;;核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎的耐藥及其管理[J];慢性病學(xué)雜志;2013年02期

5 陳成偉;陳從新;陳士俊;陳永平;成軍;程明亮;竇曉光;段鐘平;高志良;侯金林;賈繼東;江家驥;李杰;李蘭娟;李彤;魯鳳民;茅益民;繆曉輝;寧琴;�？∑�;任紅;斯崇文;孫永濤;譚德明;唐紅;唐小平;萬謨彬;王德?lián)P;王貴強(qiáng);王豪;王慧芬;王宇明;魏來;翁心華;謝青;楊益大;尤紅;張玲霞;張文宏;張欣欣;莊輝;;核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎的耐藥及其管理[J];中國病毒病雜志;2013年01期

6 楊偉民;辛桂杰;李艷妍;;核苷和核苷酸類藥物抗HBV應(yīng)用分析[J];臨床肝膽病雜志;2014年05期

7 莊輝;翁心華;;核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎的耐藥及其管理[J];中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2013年01期

8 陳成偉;陳從新;陳士俊;陳永平;成軍;程明亮;竇曉光;段鐘平;高志良;侯金林;賈繼東;江家驥;李杰;李蘭娟;李彤;魯鳳民;茅益民;繆曉輝;寧琴;�？∑�;任紅;斯崇文;孫永濤;譚德明;唐紅;唐小平;萬謨彬;王德?lián)P;王貴強(qiáng);王豪;王慧芬;王宇明;魏來;翁心華;謝青;楊益大;尤紅;張玲霞;張文宏;張欣欣;莊輝;;核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎的耐藥及其管理[J];傳染病信息;2013年01期

9 宋閩寧;黃文琪;閔峰;;核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎產(chǎn)生多重耐藥的挽救治療觀察[J];臨床肝膽病雜志;2013年08期

10 陳成偉;陳從新;陳士俊;陳永平;成軍;程明亮;竇曉光;段鐘平;高志良;侯金林;賈繼東;江家驥;李杰;李蘭娟;李彤;魯鳳民;茅益民;繆曉輝;寧琴;�？∑�;任紅;斯崇文;孫永濤;譚德明;唐紅;唐小平;萬謨彬;王德?lián)P;王貴強(qiáng);王豪;王慧芬;王宇明;魏來;翁心華;謝青;楊益大;尤紅;張玲霞;張文宏;張欣欣;莊輝;;核苷和核苷酸類藥物治療慢性乙型肝炎的耐藥及其管理[J];實(shí)用肝臟病雜志;2013年01期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 楊婷;陳志哲;M.Schifferer;H.Schmetzer;M.Obermeier;G.Jaeger;Hans-Jochem Kolb;Raymund Buhmann;;核苷酸類藥物干擾抗腫瘤藥物,抗病毒藥物及免疫抑制治療的實(shí)驗(yàn)研究(英文)[A];第12屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)議論文摘要[C];2009年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 米內(nèi)行業(yè)研究員 米立;乙肝用藥終端表現(xiàn)：核苷酸類藥物風(fēng)光無限[N];21世紀(jì)藥店;2012年

，

本文編號：1168126