流行性腮腺炎暴發(fā)疫情傳播能力及防控措施效果研究
發(fā)布時(shí)間:2017-11-10 09:18
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【摘要】:目的以長(zhǎng)沙市一起學(xué)校流行性腮腺炎暴發(fā)事件為例,分析流行性腮腺炎暴發(fā)的流行特征和傳播能力,評(píng)價(jià)病例隔離、停課、疫苗接種在控制暴發(fā)疫情的效果。方法根據(jù)病例定義收集暴發(fā)事件中所有病例發(fā)病日期、隔離日期、返校日期、疫苗接種時(shí)間和接種劑次,以及學(xué)校停課時(shí)間和間隔,計(jì)算病例隔離比例、隔離效果指數(shù)、停課效果指數(shù)、疫苗接種的直接效果VE。采用離散時(shí)間模型模擬流行性腮腺炎傳播特征以及模擬隔離和停課的效果,采用基于個(gè)體隨機(jī)模型計(jì)算再生數(shù)R。結(jié)果整起暴發(fā)事件共發(fā)生8代病例,代間距為18 d。未接種疫苗的相對(duì)危險(xiǎn)度RR=0.92(95%CI:0.48~1.76),VE=-0.08。未接種疫苗相對(duì)于接種1次、2次、3次的RR分別為0.93(95%CI:0.48~1.78)、0.94(95%CI:0.40~2.17)、0.42(95%CI:0.09~1.92),VE分別為-0.08、-0.06、-1.38。該起流行性腮腺炎暴發(fā)事件在小學(xué)部?jī)?nèi)部、初中部?jī)?nèi)部、初中部傳播至小學(xué)部、小學(xué)部傳播至初中部的R分別為4.35(95%CI:4.22~4.48)、1.11(95%CI:1.04~1.17)、0.03(95%CI:0.02~0.04)、0.06(95%CI:0.05~0.08)。采取所有病例隔離的措施,僅能將小學(xué)部的累計(jì)罹患率TAR由無干預(yù)時(shí)的97.80%降低為68.82%,將初中部由20.21%降低為4.20%。采取停課措施在小學(xué)部和初中部的效果均不顯著,小學(xué)部的TAR均在90%以上,中學(xué)部的TAR均在10%以上。結(jié)論流行性腮腺炎在小學(xué)部的傳播能力大于初中部,小學(xué)部和初中部?jī)?nèi)部的傳播能力大于兩個(gè)學(xué)部之間的傳播能力。按照國(guó)家接種程序接種疫苗不能預(yù)防學(xué)校流行性腮腺炎暴發(fā)。所有病例隔離措施僅能起到一定的作用,但效果不理想。停課1周的效果更差。
【作者單位】: 長(zhǎng)沙市疾病預(yù)防控制中心;株洲市疾病預(yù)防控制中心;湖南省疾病預(yù)防控制中心;
【分類號(hào)】:R512.1;R181.8
【正文快照】: #袁新健同為第一作者prevent the mumps outbreak in schools.The case isolation could depress the outbreak in some degree,but the effectiveness isnot perfect enough.In addition,the effectiveness of school closure for one week is worse when it is implemented ,
本文編號(hào):1166012
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