HIV抗體蛋白印跡試驗(yàn)不確定結(jié)果的血清學(xué)特征及病毒載量輔助診斷的意義
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【摘要】:目的研究艾滋病病毒(HIV)抗體蛋白印跡試驗(yàn)不確定標(biāo)本的血清學(xué)特征,比較血清學(xué)和核酸定量方法對(duì)不確定結(jié)果的鑒別效果,為HIV抗體不確定結(jié)果的隨訪處置和診斷提供依據(jù)。方法以安徽省艾滋病確證中心實(shí)驗(yàn)室2003-2014年確證為"HIV抗體不確定"并有隨訪結(jié)果的298例標(biāo)本為研究對(duì)象。對(duì)首次和隨訪標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行蛋白印跡試驗(yàn)和必要的核酸檢測(cè),結(jié)合流行病學(xué)史資料來(lái)判定標(biāo)本HIV感染的真實(shí)狀況;對(duì)感染組和非感染組樣本的篩查、確證和核酸結(jié)果進(jìn)行比較和驗(yàn)證。結(jié)果1)不確定標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)28例HIV感染者,其中血清陽(yáng)轉(zhuǎn)24例,帶型不進(jìn)展但核酸持續(xù)陽(yáng)性者4例。2)不確定結(jié)果中,未感染組和感染組標(biāo)本酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)S/CO均值有顯著性差異;蛋白印跡試驗(yàn)條帶強(qiáng)度越強(qiáng),感染風(fēng)險(xiǎn)越高,所有g(shù)p160gp120帶型后續(xù)隨訪全部為HIV感染者;膠體金檢測(cè)不確定標(biāo)本的敏感性和特異性分別為96.4%和88.5%。3)病毒載量檢測(cè)不確定標(biāo)本的敏感性和特異性分別為96.4%和99.6%,隨訪檢測(cè)敏感性和特異性均達(dá)100%。結(jié)論1)針對(duì)env帶的不確定標(biāo)本預(yù)示有較大的感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是gp160gp120和gp160p24兩種帶型,須做進(jìn)一步的隨訪和鑒別診斷;2)不確定結(jié)果隨訪8周以上帶型不進(jìn)展也不能完全判為陰性,應(yīng)當(dāng)視情況采用核酸方法鑒別診斷;3)病毒載量檢測(cè)是鑒別不確定標(biāo)本的有效方法,當(dāng)結(jié)果為低拷貝或與流行病學(xué)資料(或抗體結(jié)果)相悖時(shí),要考慮假陽(yáng)性和假陰性的可能。
【作者單位】: 安徽省疾病預(yù)防控制中心;
【分類(lèi)號(hào)】:R512.91
【正文快照】: 艾滋病病毒(Human immune deficiency virus,HIV)抗體檢測(cè)是艾滋病實(shí)驗(yàn)室診斷的常用方法,它分為篩查和確證兩個(gè)步驟,確證試驗(yàn)一般常用蛋白印跡法(Western blotting,WB),可做出HIV抗體陽(yáng)性、陰性和不確定三種結(jié)果�!度珖�(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(2009版)建議,對(duì)不確定結(jié)果每4周隨
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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,本文編號(hào):1139664
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