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慢性HBV及HCV感染者血脂相關(guān)因素分析

發(fā)布時間:2017-11-02 10:06

  本文關(guān)鍵詞:慢性HBV及HCV感染者血脂相關(guān)因素分析


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【摘要】:目的通過研究對比分析慢性HBV、HCV感染者血脂不同成分與臨床參數(shù)的相關(guān)性,探究HBV、HCV感染者血脂不同成分所受臨床參數(shù)影響的差異,并為深入了解HBV、HCV感染者血脂代謝與心血管、腦血管、腎臟等肝外疾病的相關(guān)關(guān)系奠定基礎(chǔ)。方法選取2014年1月至2016年1月就診于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院門診及住院的初治的慢性HBV感染者144例,慢性HCV感染者患者106例作為研究對象。排除肝硬化、藥物性肝病、酒精性肝病、自身免疫性疾病及合并有嚴(yán)重心血管疾病、肺功能衰竭、腎功能衰竭和檢查前1月內(nèi)服用調(diào)脂藥物者。對所有入選病例進行包括甘油三酯(TG)、總膽固醇(CHOL)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A1(apo A1)、載脂蛋白B(APOB)在內(nèi)的一系列血脂水平檢測和比較。此外檢測代表肝臟功能的指標(biāo)如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、γ-谷氨;D(zhuǎn)換酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)、膽堿酯酶(CHE),代表腎臟功能的指標(biāo)如肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)和血小板(PLT)、血糖(GLU)、病毒載量(VL)、體重指數(shù)(BMI)。對慢性HCV感染者及慢性HBV感染者各血脂的可能相關(guān)因素進行分析及比較。結(jié)果無論慢性HBV、HCV感染TG均與HDL-L負(fù)相關(guān)。但慢性HCV感染者中TG的相關(guān)因素主要與機體代謝性因素相關(guān),如GLU、BMI,慢性HBV感染者中TG的相關(guān)因素主要為與肝腎功能狀態(tài)相關(guān)的臨床指標(biāo),如GGT、CRE。無論慢性HBV、HCV感染CHOL均與LDL-C、APOB正相關(guān)。但慢性HCV感染者中CHOL的相關(guān)因素還有HDL-C、APOA1,慢性HBV感染者中CHOL的相關(guān)因素主要為與肝臟功能狀態(tài)相關(guān)的臨床指標(biāo),如ALB、CHE。無論慢性HBV、HCV感染HDL-C均與APOA1正相關(guān)。但慢性HCV感染者中HDL-C的相關(guān)因素主要為CHOL、GLU、TG,慢性HBV感染者中HDL-C的相關(guān)因素主要為PLT、TBIL、BMI。無論慢性HBV、HCV感染LDL-C均與CHOL、APOB正相關(guān)。但慢性HCV感染者中LDL-C的相關(guān)因素主要為PLT、CHE,在慢性HBV感染者中LDL-C的相關(guān)因素主要為ALB、TG。無論慢性HBV、HCV感染APOA1均與HDL-C正相關(guān)。但慢性HCV感染者中APOA1的相關(guān)因素主要為CHOL、CHE、PLT,在慢性HBV感染者中APOA1的相關(guān)因素主要為肝臟功能狀態(tài),如TBIL、AST、ALT。無論慢性HBV、HCV感染APOB均與LDL-C、CHOL正相關(guān)。但慢性HCV感染者中APOB的相關(guān)因素主要為PLT、CHE,慢性HBV感染者中APOB的相關(guān)因素主要為TG、CRE。結(jié)論慢性HBV感染者與慢性HCV感染者不同血脂成分的相關(guān)因素存在差異。但,HBV、HCV病毒感染并未改變各血脂成分之間的相關(guān)關(guān)系。血脂改變在慢性HCV感染者中與糖脂代謝相關(guān)指標(biāo)相關(guān)性更強,而在慢性HBV感染者中則與肝腎功能關(guān)系更加密切,推測HBV和HCV通過不同機制和途徑影響血脂代謝。PLT在慢性HBV感染者與HDL-C正相關(guān),而在慢性HCV感染者中與LDL-C正相關(guān)。推測HBV、HCV感染可能通過影響PLT與血脂成分的相關(guān)關(guān)系而在心腦血管疾病的發(fā)生中起不同作用。
【關(guān)鍵詞】:HCV HBV 血脂
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R512.6
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-12
  • 第1章 引言12-14
  • 第2章 資料與方法14-16
  • 2.1 病例資料14
  • 2.1.1 研究對象14
  • 2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14
  • 2.2 檢測方法14-15
  • 2.2.1 HBV、HCV抗體及HBV-DNA、HCV-RNA定量檢測14
  • 2.2.2 生化指標(biāo)檢測14-15
  • 2.2.3 其他指標(biāo)15
  • 2.3 統(tǒng)計學(xué)方法15-16
  • 第3章 結(jié)果16-28
  • 3.1 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者一般情況分析16-17
  • 3.2 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者TG水平與臨床指標(biāo)相關(guān)性分析17-18
  • 3.3 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者CHOL水平與臨床指標(biāo)相關(guān)性分析18-20
  • 3.4 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者HDL-C水平與臨床指標(biāo)相關(guān)性分析20-21
  • 3.5 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者LDL-C水平與臨床指標(biāo)相關(guān)性析21-23
  • 3.6 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者APOA1水平與臨床指標(biāo)相關(guān)性析23-24
  • 3.7 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者APOB水平與臨床指標(biāo)相關(guān)性析24-26
  • 3.8 慢性HCV感染者及慢性HBV感染者各血脂成分相關(guān)參數(shù)分析比較26-28
  • 第4章 討論28-32
  • 第5章 結(jié)論32-33
  • 參考文獻33-38
  • 綜述 HCV感染與血脂代謝關(guān)系研究進展38-50
  • 參考文獻43-50
  • 作者簡介及攻讀期成果50-51
  • 致謝51

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 Mohammed Eslam;David R Booth;Jacob George;Golo Ahlenstiel;;Interaction of IFNL3 with insulin resistance,steatosis and lipid metabolism in chronic hepatitis C virus infection[J];World Journal of Gastroenterology;2013年41期

2 陳園生;李黎;崔富強;邢文革;王璐;賈志遠;周脈耕;龔曉紅;王富珍;鄭徽;羅會明;畢勝利;汪寧;楊維中;梁曉峰;;中國丙型肝炎血清流行病學(xué)研究[J];中華流行病學(xué)雜志;2011年09期

3 李蘊銣;凌偉;陳鳳欣;范小玲;;慢性丙型肝炎患者脂類代謝與丙型肝炎病毒復(fù)制以及肝臟病理的關(guān)系[J];世界華人消化雜志;2010年17期

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本文編號:1131060

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