院內(nèi)檢出酵母菌109株的臨床分析
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【摘要】:[目 的]調(diào)查昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院院內(nèi)檢出酵母菌病患的流行病學(xué)特征、菌種分布及藥敏變遷,為提高對(duì)酵母菌所致真菌感染的認(rèn)識(shí)、早期診治、抗真菌藥物的合理利用提供循證學(xué)依據(jù)。[方法]回顧性調(diào)查2014年6月至2015年6月期間,在昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院住院患者酵母菌檢出陽(yáng)性者的臨床資料,對(duì)年齡、性別、住院天數(shù)、基礎(chǔ)疾病、檢出部位、標(biāo)本來(lái)源、抗生素或免疫抑制劑的使用等臨床特征進(jìn)行分析總結(jié)。采用微量稀釋法及梅里埃酵母菌藥敏試劑板檢測(cè)酵母菌對(duì)抗真菌藥物的敏感性。使用ITS序列測(cè)序鑒定菌株到種。[結(jié)果]1.我院酵母菌檢出率為10.52%,無(wú)明顯性別差異。2.檢出的酵母菌主要發(fā)生在有呼吸系統(tǒng)、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者。3.標(biāo)本主要來(lái)源于痰;分離出來(lái)的菌種主要為白念珠菌59株(54.1%),其次為熱帶念珠菌21株(19.3%),但總體來(lái)說(shuō)非白念株菌比例有所上升。4.院內(nèi)檢出酵母菌多發(fā)生在65歲以上老年住院患者。5.住院天數(shù)≥30天的患者院內(nèi)酵母菌檢出率明顯高于住院天數(shù)小于30天的患者。6.患者是否使用激素、免疫抑制劑和抗生素對(duì)白念珠菌和非白念珠菌類(lèi)別無(wú)明顯影響。7.藥敏結(jié)果示白念珠菌、熱帶念珠菌對(duì)唑類(lèi)藥物均有不同程度的耐藥。[結(jié)論]1.我院住院患者檢出的酵母菌主要菌種仍為白念珠菌,有59株,占54.1%。2.念珠菌檢出率與患者基礎(chǔ)疾病、年齡、住院天數(shù)等都有一定的關(guān)系。3.患者是否使用激素、免疫抑制劑和抗生素對(duì)白念珠菌和非白念珠菌的類(lèi)別無(wú)明顯影響。4.白念珠菌、熱帶念珠菌對(duì)唑類(lèi)藥物均有不同程度的耐藥。5.有效控制院內(nèi)真菌感染需要以下措施:1)合理應(yīng)用抗真菌藥物,并積極監(jiān)測(cè)耐藥菌株;2)提高真菌感染意識(shí)及提高早期診斷率。
【關(guān)鍵詞】:酵母菌 流行病學(xué) 敏感性
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R519
【目錄】:
- 縮略詞表5-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-10
- 材料與方法10-13
- 結(jié)果13-20
- 討論20-24
- 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-29
- 綜述29-41
- 參考文獻(xiàn)35-41
- 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果41-42
- 致謝42
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