獲得性免疫缺陷綜合征肺部感染患者痰微生物學(xué)檢查結(jié)果分析
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【摘要】:目的:了解2014年至2015年獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)住院患者痰培養(yǎng)的致病菌分布特點(diǎn),為臨床判斷肺部感染的性質(zhì)及合理選用抗菌藥物提供依據(jù)。方法:對(duì)住院AIDS患者中疑似肺部感染的471例患者常規(guī)留取痰標(biāo)本,并進(jìn)行細(xì)菌、真菌及分枝桿菌培養(yǎng),對(duì)其中痰培養(yǎng)陽性的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:471例患者痰培養(yǎng)中檢測(cè)出45種病原菌,共659例次,其中普通細(xì)菌113例次(17.1%)、真菌413例次(62.7%)、分枝桿菌133例次(20.2%)。普通細(xì)菌中革蘭陰性菌共82例次(82/113,72.6%),排名前3位的分別是鮑曼不動(dòng)桿菌(16例次)、肺炎克雷伯桿菌(14例次)及銅綠假單胞菌(14例次)。革蘭陽性菌共31例次(31/113,27.4%),排名前3位的分別是凝固酶陰性葡萄球菌(19例次)、金黃色葡萄球菌(9例次)及腸球菌屬(2例次)。真菌中排名前3位的分別是白假絲酵母菌(316例次)、其他假絲酵母菌(62例次)及曲霉菌(14例次)。分枝桿菌中非結(jié)核分枝桿菌69例次、結(jié)核分枝桿菌53例次、未分型者11例次。471例患者中349例痰培養(yǎng)測(cè)出1種病原菌,122例可檢測(cè)出2種以上的病原菌,經(jīng)χ~2檢驗(yàn)分析,CD4≤100個(gè)/μL的患者較CD4100個(gè)/μL的患者痰中更容易檢測(cè)出2種以上的致病菌(P=0.008)。結(jié)論:AIDS患者痰培養(yǎng)中致病菌種類繁多,且容易發(fā)生混合感染,尤其在CD4低下的患者中。
【作者單位】: 上海市(復(fù)旦大學(xué)附屬)公共衛(wèi)生臨床中心感染一科;復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科;復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)系;
【關(guān)鍵詞】: 獲得性免疫缺陷綜合征 痰培養(yǎng) 病原菌 肺部感染 CD
【分類號(hào)】:R512.91;R563.1
【正文快照】: 獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immune defi-ciency syndrome,AIDS)是由人類免疫缺陷病毒(hu-man immunodeficiency virus,HIV)感染機(jī)體致人類免疫系統(tǒng)破壞,最終導(dǎo)致嚴(yán)重后果的傳染病。疾病后期往往由于免疫功能低下,繼發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染,累計(jì)全身各個(gè)系統(tǒng)。肺部感染在免疫缺
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,本文編號(hào):1106065
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