本文關(guān)鍵詞：IFN-γ釋放試驗在結(jié)核分枝桿菌潛伏感染診斷中的臨床應(yīng)用價值

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【摘要】：目的探討IFN-γ釋放試驗(IGRAs)在診斷結(jié)核分枝桿菌潛伏感染(LTBI)中的應(yīng)用價值。方法采用酶聯(lián)免疫斑點檢測法(ELISPOT)測定36名有結(jié)核病密切接觸者(潛伏感染組)、52例結(jié)核病確診患者(結(jié)核病組)以及45名健康者(健康對照組)外周血單個核細胞(PBMC)經(jīng)ESAT-6/CFP-10刺激后產(chǎn)生IFN-γ的T細胞數(shù)量(SFC),并進行結(jié)核菌素試驗(TST),計算各組ELISPOT陽性率和TST陽性率,比較各組間相關(guān)指標的差異。結(jié)果潛伏感染組、結(jié)核病組、健康對照組的SFC(M)分別為50.5、182.5和8.0,ELISPOT陽性率分別為27.8%、84.6%和0.0%。潛伏感染組SFC數(shù)量和ELISPOT陽性率均顯著高于健康對照組(P0.05),但低于結(jié)核病組(P0.05)。潛伏感染組、結(jié)核病組、健康對照組的TST試驗皮膚硬結(jié)平均直徑分別為(10.9±5.1)mm、(13.4±3.7)mm和(8.2±5.2)mm,TST陽性率分別為83.3%、94.2%和46.7%。潛伏感染組皮膚硬結(jié)平均直徑顯著大于健康對照組(P0.05),但小于結(jié)核病組(P0.05)。潛伏感染組TST陽性率顯著高于健康對照組(P0.05),但與結(jié)核病組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。TST陽性率與BGG接種顯著相關(guān)(P0.05),而ELISPOT與BGG接種無明顯相關(guān)P0.05)。結(jié)論IGRAs在LTBI診斷中的臨床應(yīng)用價值優(yōu)于TST,可用于結(jié)核病的輔助診斷。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;馬鞍山第四人民醫(yī)院結(jié)核科;馬鞍山第四人民醫(yī)院檢驗科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核分枝桿菌潛伏感染 IFN-γ釋放試驗 酶聯(lián)免疫斑點檢測法 結(jié)核菌素試驗
【基金】：全球基金結(jié)核病項目(No.CHN-S10-G14-T)
【分類號】：R52
【正文快照】： ***結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌(MTB)引起的一種對人體健康具有嚴重危害的慢性傳染病。全球占總?cè)丝诮?/3的MTB感染人群中,約有10%的初始感染者發(fā)生臨床結(jié)核病,而大多數(shù)無結(jié)核病臨床癥狀的感染者處于MTB的潛伏感染狀態(tài)(LTBI),其中5%~10%的感染者在機體免疫異�；蛘叻磸�(fù)感染時可轉(zhuǎn)

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