本文關(guān)鍵詞：肺結(jié)核并發(fā)粘質(zhì)沙雷菌肺部感染的耐藥性分析及產(chǎn)ESBLs、AmpC酶和碳青霉烯酶的檢測(cè)

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【摘要】：目的探討肺結(jié)核患者并發(fā)粘質(zhì)沙雷菌肺部感染的耐藥現(xiàn)狀及ESBLs、AmpC酶、碳青霉烯酶的檢測(cè)率,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。方法收集2011年1月至2015年6月從縉云縣人民醫(yī)院肺結(jié)核并發(fā)粘質(zhì)沙雷菌肺部感染患者的痰液標(biāo)本中分離的74株粘質(zhì)沙雷菌,K-B紙片法進(jìn)行藥敏試驗(yàn),采用雙紙片確證試驗(yàn)進(jìn)行ESBLs檢測(cè)、頭孢西丁三維試驗(yàn)法檢測(cè)AmpC酶、改良Hodge試驗(yàn)篩選碳青霉烯酶,利用WHONET 5.6軟件分析藥敏試驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果藥敏試驗(yàn)表明粘質(zhì)沙雷菌對(duì)氨芐西林、頭孢唑林、頭孢呋辛、氨曲南的耐藥率較高,耐藥率均大于60.0%,對(duì)妥布霉素、亞胺培南、美羅培南、阿米卡星、丁胺卡那霉素的耐藥率較低,耐藥率均小于10.0%;在74株粘質(zhì)沙雷菌中,共有21株產(chǎn)ESBLs,檢出率為28.4%;產(chǎn)AmpC酶15株,檢出率為20.3%,同時(shí)產(chǎn)ESBLs和AmpC酶細(xì)菌6株,占8.1%;對(duì)美羅培南耐藥的菌株5株,改良Hodge試驗(yàn)陽性株4株,陽性率為5.4%。結(jié)論從肺結(jié)核患者分離出的粘質(zhì)沙雷菌多重耐藥率高,耐藥機(jī)制復(fù)雜,耐藥性的產(chǎn)生與產(chǎn)ESBLs、AmpC酶、碳青霉烯酶有關(guān),臨床應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理用藥。
【作者單位】： 浙江省縉云縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】： 肺結(jié)核 粘質(zhì)沙雷菌 肺部感染 耐藥性 ESBLs AmpC酶 碳青霉烯酶
【分類號(hào)】：R521;R446.5
【正文快照】： 粘質(zhì)沙雷菌(Serratia marcescens)是廣泛存在于自然界中的革蘭陰性兼性厭氧桿菌,近年來該菌的臨床分離率不斷增加,特別是耐碳青霉烯酶粘質(zhì)沙雷菌漸有報(bào)道[1],可引起下呼吸道、泌尿道等多部位的感染,尤其是呼吸道為沙雷菌貯存的重要場(chǎng)所,且具有較強(qiáng)的耐藥性,已成為醫(yī)院感染的重

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1 張麗梅;蘇丹虹;徐韞健;;鮑曼不動(dòng)桿菌AmpC酶和AmpC耐藥基因檢測(cè)分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2012年21期

2 馮旰珠;張揚(yáng);姚X;趙水娣;;南京地區(qū)鮑氏不動(dòng)桿菌AmpC酶、β-內(nèi)酰胺酶基因研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年10期

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4 張勇昌;唐平;趙桂蘭;賴偉忠;;醫(yī)院感染產(chǎn)AmpC酶鮑曼不動(dòng)桿菌的調(diào)查[J];醫(yī)學(xué)文選;2006年03期

5 王冬國;周鐵麗;;產(chǎn)AmpC酶的克雷伯菌藥敏結(jié)果分析及質(zhì)粒介導(dǎo)的AmpC和ESBLs耐藥基因檢測(cè)[J];中國抗生素雜志;2007年04期

6 虞濤;李長(zhǎng)振;鮑連生;楊勞榮;游上游;;武漢兒童醫(yī)院住院患者質(zhì)粒AmpC酶和超超廣譜β-內(nèi)酰胺酶分子流行病學(xué)研究[J];中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志;2007年08期

7 張文莉;張鳳民;付英梅;許建豐;陳小貝;馬佳毓;劉樹林;;哈爾濱地區(qū)肺炎克雷伯菌質(zhì)粒型AmpC酶基因型檢測(cè)及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年04期

8 夏云,趙世巧;用頭孢西丁三相試驗(yàn)檢測(cè)大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌的質(zhì)粒AmpC酶[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2002年04期

9 馮福英;蘭小鵬;楊湘越;張亞彬;胡辛蘭;郭容英;;大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌質(zhì)粒AmpC酶基因型及流行病學(xué)分析[J];中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2007年03期

10 林平;陳佳玉;;大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌質(zhì)粒中AmpC酶基因型的檢測(cè)[J];中國病原生物學(xué)雜志;2010年01期

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1 榮媛;張銀旺;;AmpC酶及其檢測(cè)方法的研究進(jìn)展[A];湖北省微生物學(xué)會(huì)第十屆理事會(huì)分析微生物專業(yè)委員會(huì)第四次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

2 王冬國;周鐵麗;;質(zhì)粒介導(dǎo)的產(chǎn)AmpC酶的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌AmpC基因型檢測(cè)與分析[A];第二屆中國醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)暨細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)改革會(huì)議論文集[C];2008年

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