本文關鍵詞：跨性別女性人群的人群特征及HIV感染狀況研究

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【摘要】：研究背景跨性別人群(transgenders)是指自我性別認同、性別表現與出生時所具備的生理性別不同的人群,包括“跨性別女性”(male-to-female, MTF)和“跨性別男性”(female-to-male, FTM)。其中,跨性別女性是指生理性別為男性而心理性別不是男性的人群,MTF不同于男男性行為者(men who have sex with men, MSM)和男男同性戀,其性取向可以是異性戀、同性戀或雙性戀。MTF人群在心理、行為、著裝等方面與一般人群會有一些差異,這些差異的存在可能被男男同性戀人群認為是同類,而被拉進他們的“圈子”。國外一項研究發(fā)現18-64歲的成年人中有0.46%是跨性別人群。國外有研究發(fā)現,MTF人群是艾滋病的高危人群,對于FTM人群是否是艾滋病的高危人群尚存在爭議。目前,國內尚無MTF人群人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染狀況的相關研究,也沒有專門針對MTF人群的艾滋病干預實踐,對我國MTF人群的人群特征也不夠了解,因此,急需對我國MTF人群的人群特征、HIV感染狀況及危險因素進行調查,找出適用于我國MTF人群的艾滋病干預方法。研究目的了解跨性別女性人群的人口學特征、HIV相關行為特征(性行為、物質使用情況、社會經濟狀況)、心理健康狀況以及HIV感染狀況,分析可能的HIV危險因素并探索形成特殊心理性別認同的可能原因,為揭示該人群的人群特征及其與疾病的關系提供依據。研究對象與研究方法1、研究對象研究對象的納入標準是：(1)18歲及以上；(2)自述心理性別不同于生理性別,即生理性別男性、心理性別不為男性(若做過變性手術,則生理性別以變性前為準)；(3)在知情同意的情況下能自愿參加本次調查人員。2、調查方法于2015年10月8日至2016年1月31日,在山東省青島市、濟南市以及網絡QQ群,利用滾雪球抽樣的方法招募調查對象進行匿名問卷調查,并對其中的部分調查對象進行面對面訪談。3、數據分析采用EpiData 3.1雙人錄入核對后,用SPSS16.0軟件進行分析,主要分析方法為描述性分析、χ2檢驗、t檢驗和Fisher確切概率法,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。根據訪談錄音將訪談資料逐句整理成文字,最后對資料進行歸類分析并得出結論。主要研究結果本次研究共對62名調查對象進行了問卷調查,其中10名進行了個人深入訪談。調查對象最小年齡20歲,最大年齡44歲,平均年齡為29.77±6.48歲,訪談對象最小年齡23歲,最大年齡43歲。HIV的感染率為13.79%(4/29)；存在較嚴重的無保護性接受性肛交(56.45%)、商業(yè)性服務(58.06%)、使用毒品(33.87%)等可能的HIV危險行為；為了獲得女性形狀,存在做變性手術(20.97%)、使用雌激素(47.54%)等行為；存在較為嚴重的心理問題,20人想過自殺,占32.26%(20/62)；11人嘗試過自殺,占17.74%(11/62)。單因素分析結果表明,想過自殺(P=0.042)、無固定工作(P=0.017)為跨性別女性人群無保護性接受性肛交的可能影響因素。結論跨性別女性人群在性別認同、性別表現、性行為等方面具有特異性,該人群具有無保護性接受性肛交、多性伴、商業(yè)性行為、吸毒、心理問題嚴重、生活貧困等可能的HIV危險因素,是艾滋病的高危人群,應把該人群作為艾滋病防治的重點人群采取有效措施予以干預,特別是要加強對該人群的經濟援助和生活關懷,改善其心理健康狀況,同時加強宣傳教育,提高社會對該人群的認識和接受度,為其提供一個良好的生存環(huán)境。此外,本次研究首次發(fā)現跨性別女性人群可以明確分為完全女性心理性別者和性別模糊者兩類。
【關鍵詞】：跨性別女性 人群特征 無保護性接受性肛交 HIV 影響因素
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R512.91
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-15
• 研究對象與方法15-20
• 結果20-41
• 討論41-48
• 結論與建議48-49
• 創(chuàng)新與不足49-50
• 附錄50-59
• 參考文獻59-63
• 致謝63-64
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術論文64-65
• 綜述65-76
• 參考文獻71-76
• 學位論文評閱及答辯情況表76

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本文編號：1076757