本文關(guān)鍵詞：吉林省扶余縣肝吸蟲病的流行病學(xué)概況及臨床特點(diǎn)分析

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【摘要】：目的： 探討吉林省扶余縣肝吸蟲病的流行病學(xué)概況和臨床特點(diǎn)，以提高對肝吸蟲病的認(rèn)識，以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少肝吸蟲病的發(fā)生、復(fù)發(fā)和其并發(fā)癥的發(fā)生。 方法： 選擇443例當(dāng)?shù)鼐用瘢ǔ庖腋�、丙肝感染患者），其�?44例有肝吸蟲感染（便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)肝吸蟲蟲卵），99例無肝吸蟲感染。所有調(diào)查對象均填寫流行病學(xué)調(diào)查表，并進(jìn)行肝功、血脂、腹部超聲的檢查。 結(jié)果： 1．在344名肝吸蟲感染患者中，男女所占比例分別為男性64.8%(223/344)女性35.2%(121/344)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的（P=0.001），男性感染較女性高；年齡分布從8-82歲，平均年齡為50歲；肝吸蟲感染以成年人為主，占98.8%，隨著年齡的增長，肝吸蟲的感染人數(shù)增加，41-50歲、51-60歲這兩組所占比例最多，分別為32.3%、31.4%，60歲之后隨著年齡增長肝吸蟲感染又逐漸下降。 2．在344名肝吸蟲感染患者中，既往聽說過肝吸蟲的患者占65.1%，而了解病危害的僅占25.3%；有生食魚蝦史的占79.9%，其中男性感染患者中有生食史的占87.9%，女性感染患者中有生食魚蝦史的占65.3%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.001）。 3．在本研究中，344名肝吸蟲感染患者中，出現(xiàn)乏力12例（3.5%），腹脹7例（2.0%），肝區(qū)痛9例（2.6%），食欲不振3例（0.9%），消瘦2例（0.6%），惡心4例（1.2%），經(jīng)常腹瀉10例（2.9%），上腹部不適10例（2.9%），出現(xiàn)AST升高32例（9.3%），ALT升高8例（2.3%），ALP升高25例（7.3%），γ-GT升高26例（7.6%），TBIL升高6例（1.7%），血脂升高109例（31.7%）。 4．肝吸蟲病患者合并脂肪肝、膽結(jié)石、膽系改變的幾率分別為64.8%、12.5%、71.5%。肝吸蟲病患者γ-GT為30（18-57），血脂為CHOL4.4（3.8-4.9）、TRIG1.62（1.03-2.43）；無肝吸蟲病者合并脂肪肝、膽結(jié)石、膽系改變的幾率分別為9.1%、5.1%、15.2%，γ-GT為19（14-36），血脂為CHOL3.9（3.6-4.7）、TRIG1.21（0.89-2.03），，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論： 1.隨著年齡的增長，肝吸蟲的感染逐漸上升，在41-60歲上升到最高值，男性肝吸蟲的感染約為女性的2倍，這與男性經(jīng)常生食魚蝦的生活習(xí)慣相關(guān)。 2.65.1%的肝吸蟲病患者聽說過肝吸蟲病，但僅25.3%的肝吸蟲病患者了解其危害，這就提醒臨床醫(yī)生加強(qiáng)對肝吸蟲病危害的宣傳教育，減少肝吸蟲病的發(fā)生及其復(fù)發(fā)。 3.肝吸蟲感染與脂肪肝、膽結(jié)石、高血脂和膽管壁增厚、回聲增強(qiáng)存在相關(guān)性。 4.肝功能檢查γ-GT升高與肝吸蟲感染存在相關(guān)性，提醒臨床醫(yī)生注意肝吸蟲病的檢查。
【關(guān)鍵詞】：肝吸蟲病 脂肪肝 膽結(jié)石 γ-GT 血脂
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R532.2
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-12
• 英文縮略表12-13
• 第1章 引言13-15
• 第2章 綜述15-22
• 2.1 肝吸蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn)15-18
• 2.1.1 肝吸蟲病分布及地方性15-16
• 2.1.2 肝吸蟲病在年齡及性別方面的分布特點(diǎn)16-17
• 2.1.3 肝吸蟲病廣泛流行的影響因素17-18
• 2.2 肝吸蟲病的臨床特點(diǎn)18-22
• 2.2.1 肝吸蟲病常見的臨床癥狀18
• 2.2.2 肝吸蟲病與γ-GT 關(guān)系18
• 2.2.3 肝吸蟲病的超聲表現(xiàn)及發(fā)生機(jī)制18-19
• 2.2.4 血脂水平對肝吸蟲病的影響19-20
• 2.2.5 肝吸蟲感染與膽道結(jié)石的關(guān)系20
• 2.2.6 肝吸蟲感染與膽管癌20-22
• 第3章 材料和方法22-23
• 3.1 研究對象22
• 3.1.1 研究對象來源22
• 3.1.2 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)22
• 3.2 評估22-23
• 3.2.1 主要試劑、設(shè)備和儀器22
• 3.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法22-23
• 第4章 結(jié)果23-34
• 4.1 研究對象的整體特征23-24
• 4.2 肝吸蟲感染患者的流行病學(xué)特點(diǎn)24-27
• 4.2.1 肝吸蟲感染在性別、年齡的分布情況24
• 4.2.2 肝吸蟲感染患者的飲食習(xí)慣及對肝吸蟲病的知曉情況24-25
• 4.2.3 不同性別對肝吸蟲病的知曉情況及飲食習(xí)慣的不同25-27
• 4.3 肝吸蟲病的臨床特點(diǎn)分析27-34
• 第5章 討論34-38
• 5.1 肝吸蟲感染在性別和年齡間的分布情況34
• 5.2 不同性別對肝吸蟲病的知曉情況及飲食習(xí)慣的差異34-35
• 5.3 肝吸蟲病患者的臨床特點(diǎn)分析35-38
• 參考文獻(xiàn)38-44
• 導(dǎo)師及作者簡介44-45
• 致謝45

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 林金思;陳桂珊;孫恒昌;屈紅伶;何蕾;謝芝芝;尚梅;陳雪晴;余新炳;黃艷;;血脂水平與華支睪吸蟲致病性的初步研究[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

2 王兆為;余珂;王武;劉夢秋;;162例肝吸蟲病臨床分析[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2014年11期

本文編號：1063622