本文關(guān)鍵詞：非粒細(xì)胞缺乏患者侵襲性肺曲霉病的臨床特征與危險(xiǎn)因素分析

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【摘要】：目的探討非粒細(xì)胞缺乏患者發(fā)生侵襲性肺曲霉病(IPA)的臨床特征和危險(xiǎn)因素,提高IPA的早期診斷。方法回顧性分析2008年1月-2014年9月醫(yī)院274例非粒細(xì)胞缺乏呼吸道分泌物培養(yǎng)曲霉菌陽性患者的臨床資料,分析其發(fā)生IPA的危險(xiǎn)因素,數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 274例非粒細(xì)胞缺乏患者發(fā)生IPA62例,發(fā)生率22.6%;COPD、糖尿病、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、有創(chuàng)機(jī)械通氣、長(zhǎng)期使用多種抗菌藥物是曲霉菌定植的危險(xiǎn)因素,曲霉菌陽性≥2次、曲霉菌培養(yǎng)陽性前使用抗菌藥物≥2種、有創(chuàng)機(jī)械通氣是發(fā)生IPA的高危因素(P0.05);IPA患者胸部CT易表現(xiàn)為實(shí)變、空洞、胸水,短期內(nèi)惡化,預(yù)后差(P0.05);痰培養(yǎng)曲霉菌陽性≥2次、有創(chuàng)機(jī)械通氣為IPA發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;痰培養(yǎng)曲霉菌4次陽性的陽性預(yù)測(cè)值最高。結(jié)論曲霉菌定植的危險(xiǎn)因素多,痰培養(yǎng)曲霉菌陽性≥2次,有創(chuàng)機(jī)械通氣是發(fā)生IPA的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,痰培養(yǎng)曲霉菌4次陽性的陽性預(yù)測(cè)值最高。
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)診斷中心;
【關(guān)鍵詞】： 非粒細(xì)胞缺乏 侵襲性肺曲霉病 痰培養(yǎng)
【基金】：浙江省科學(xué)技術(shù)廳基金資助項(xiàng)目(2013C33172) 溫州市科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(Y20120232)
【分類號(hào)】：R519.8
【正文快照】： 侵襲性肺曲霉病(IPA)是造血干細(xì)胞移植及實(shí)體器官移植受體感染死亡的重要原因之一。但近年來,一些非傳統(tǒng)宿主,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病和危重癥患者等,IPA的感染亦呈上升趨勢(shì),同時(shí)IPA也見于少數(shù)免疫功能正常宿主[1]。為識(shí)別非傳統(tǒng)宿主發(fā)生IPA的危險(xiǎn)因素,探討痰培養(yǎng)曲

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號(hào)：1054455