本文關(guān)鍵詞：重慶市定點醫(yī)院結(jié)核病防治模式實施現(xiàn)況研究

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【摘要】：目的了解重慶市定點醫(yī)院結(jié)核病防治模式實施的現(xiàn)狀,從就診延遲、確診延遲、治療轉(zhuǎn)歸、疾病負擔、督導管理等方面對評價定點醫(yī)院結(jié)核病防治模式實施情況,為重慶市各區(qū)縣根據(jù)實際情況推行結(jié)核病防治模式提供參考依據(jù)。方法 在重慶市實行定點醫(yī)院結(jié)核病防治模式的區(qū)縣和實行疾控中心結(jié)核病工作模式的區(qū)縣分別抽取兩個區(qū)縣,作為定點醫(yī)院組和疾控中心組。利用問卷和患者病歷調(diào)查2013年兩組的結(jié)核病患者從出現(xiàn)癥狀到完成本次治療的整個過程的情況。采用epidata3.1雙錄入數(shù)據(jù)、SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果定點醫(yī)院組有患者617例,疾控中心組有患者612例。男性患者多于女性,以中學及以下學歷為主,參加醫(yī)療保險的比例較高；大多數(shù)患者首診機構(gòu)為非專業(yè)的結(jié)核病防治機構(gòu)；定點醫(yī)院組就診延遲185人(29.98%),疾控中心組就診延遲283人(46.24%),定點醫(yī)院組就診延遲率低于疾控中心組(P0.05),Logistic多因素回歸發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)院組家庭年收入低患者更易出現(xiàn)就診延遲；疾控中心組未出現(xiàn)身體癥狀患者更易出現(xiàn)就診延遲。定點醫(yī)院組患者確診延遲率高于疾控中心組(P0.05),Logistic多因素回歸發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)院組患者家庭年收入越高、非流動人口、學歷越高,越會確診延遲；疾控中心組未出現(xiàn)身體癥狀容易確診延遲。定點醫(yī)院組一線標準化療方案藥物率低于疾控中心組(P0.05)。定點醫(yī)院組患者人均直接醫(yī)療費用高于疾控中心組。定點醫(yī)院組追蹤到位率、總體到位率、二月末痰涂片陰轉(zhuǎn)率、治療成功率、涂陽患者治愈率、涂陰患者完成療程率、均高于疾控中心組。定點醫(yī)院組確診后人均直接醫(yī)療費用高。定點醫(yī)院組轉(zhuǎn)診率低于疾控中心組。定點醫(yī)院內(nèi)部轉(zhuǎn)診率不高。結(jié)論 定點醫(yī)院結(jié)核病防治模式在患者縮短就診延遲、患者治療轉(zhuǎn)歸等方面比疾控中心結(jié)核病防治模式好,能較好地完成結(jié)防工作任務(wù),值得推廣。但實施過程中存在一些問題,因此,各地應(yīng)因地制宜選擇結(jié)核病防治模式開展結(jié)核病防治工作,有效控制結(jié)核病疫情。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)核病 定點醫(yī)院 現(xiàn)況研究 衛(wèi)生調(diào)查
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R52
【目錄】：

• 英漢縮略詞名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 1 研究對象與方法14-18
• 2 研究結(jié)果18-30
• 3 討論30-36
• 全文總結(jié)36-37
• 參考文獻37-40
• 文獻綜述40-49
• 參考文獻46-49
• 致謝49-50
• 攻讀碩士學位期間的研究成果及發(fā)表的學術(shù)論文50

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本文編號：1051488