本文關鍵詞：急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎急性發(fā)作的臨床特征比較

  更多相關文章： 肝炎 乙型 慢性 急性乙型肝炎 對比研究

【摘要】：目的探討鑒別急性乙型肝炎(AHB)和慢性乙型肝炎(CHB)急性發(fā)作的臨床特征。方法回顧性分析2014年6月~(-1)2月在復旦大學附屬公共衛(wèi)生臨床中心就診的96例AHB和124例CHB急性發(fā)作患者的臨床資料。計量資料組間比較采用MannWhitney U檢驗,計數(shù)資料組間比較采用χ~2檢驗。結果 AHB和CHB急性發(fā)作在發(fā)病年齡和性別方面差異無統(tǒng)計學意義,男性發(fā)病率高于女性。AHB以性接觸和醫(yī)源性傳播為主,而CHB急性發(fā)作以母嬰垂直傳播為主�；�ALT水平≥1072 U/L診斷AHB的敏感性和特異性分別為78.6%和79.2%;抗-HBc-Ig M滴度≥13.6 S/CO診斷AHB的敏感性和特異性分別為94.5%和89.3%。入院2周時AHB組HBs Ag、HBe Ag和HBV DNA較基線的下降值均顯著高于CHB急性發(fā)作組且差異有統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。入院第8周時AHB患者HBs Ag陰轉率、抗-HBs陽轉率、HBe Ag陰轉率、抗-HBe陽轉率和HBV DNA陰轉率均顯著高于CHB急性發(fā)作患者(P值均0.05)。結論明確傳播途徑、基線高ALT水平和抗-HBc-Ig M水平、快速HBV DNA陰轉和HBV血清學標志物轉換均有助于AHB和CHB急性發(fā)作的鑒別診斷。
【作者單位】： 復旦大學附屬公共衛(wèi)生臨床中心肝炎一科;
【關鍵詞】： 肝炎 乙型 慢性 急性乙型肝炎 對比研究
【基金】：上海市科委“科技創(chuàng)新行動計劃”醫(yī)學與農業(yè)領域重點項目(13401902100) 市級醫(yī)院新興前沿技術聯(lián)合攻關項目(SHDC12015129)
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 我國是HBV中度流行區(qū),2006年流行病學報告顯示我國HBs Ag攜帶率為總人口的7.18%[1],據(jù)此估計我國約有9300萬HBV攜帶者,3000萬慢性乙型肝炎(CHB)患者。成人感染HBV后90%~95%表現(xiàn)為急性病程,其中絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為無臨床癥狀的隱性感染而自愈,少數(shù)患者出現(xiàn)嚴重肝損傷[2]。急性

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 計振民;;老年人急性乙型肝炎的差別[J];老年醫(yī)學;1986年01期

2 吳從;中西醫(yī)結合治療高酶高疸急性乙型肝炎62例[J];新中醫(yī);2001年01期

3 荊永杰,毛宏志;中西醫(yī)結合治療急性乙型肝炎療效觀察[J];山西中醫(yī);2001年04期

4 張新源 ,許鑒清;超聲觀察急性乙型肝炎脾臟變化及其臨床意義[J];交通醫(yī)學;2002年04期

5 李艾云;急性乙型肝炎并發(fā)格林—巴利綜合征1例報告[J];中國航天醫(yī)藥雜志;2004年03期

6 屠宇平;急性乙型肝炎的發(fā)病情況——美國,1990-2002年[J];疾病監(jiān)測;2004年06期

7 韋澤禹,韋揚韜,譚慧倫;黃芪輔助治療急性乙型肝炎42例療效觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志;2005年12期

8 付琳;急性乙型肝炎患者的護理與預防措施[J];中國中醫(yī)急癥;2005年06期

9 李志荃;;急性乙型肝炎恢復期注射乙型肝炎疫苗后出現(xiàn)復發(fā)1例[J];肝臟;2007年01期

10 張曉芳;;急性乙型肝炎60例臨床分析[J];南通大學學報(醫(yī)學版);2008年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 包依夏姆;潘珂君;買買提艾力·吾布力;;新疆66例急性乙型肝炎臨床特點分析[A];中華醫(yī)學會全國新發(fā)和再發(fā)傳染病2012年學術研討會論文匯編[C];2012年

2 張占卿;紀永佳;史佩炯;鄒瑩;王馮濱;;性別因素對成人急性乙型肝炎早期病毒清除的影響[A];中華醫(yī)學會第十二次全國病毒性肝炎及肝病學術會議論文匯編[C];2005年

3 過建春;施軍平;劉雁;;200例急性乙型肝炎的臨床特點分析[A];第十五次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2006年

4 過建春;施軍平;劉雁;;200例急性乙型肝炎的臨床特點分析[A];第九次浙江省中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2006年

5 洪亮;葉志勇;孫慶豐;丁繼光;付榮泉;吳金國;杜慶瑋;陳威;王曉峰;;慢加急性乙型肝炎肝衰竭并發(fā)癥與預后的關系研究[A];第四屆中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師大會暨傳染病診治高峰論壇、浙江省醫(yī)學會肝病、感染病學學術年會論文匯編[C];2011年

6 甘巧蓉;潘晨;周銳;林明華;陳立;林春;林彩文;李芹;黃建榮;;慢加急性乙型肝炎肝衰竭臨床治療優(yōu)化方案研究[A];第二十一次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2012年

7 王紅兵;;青芪湯治療急性乙型肝炎374例[A];中國中西醫(yī)結合學會第十二次全國消化系統(tǒng)疾病學術研討會論文匯編[C];2000年

8 宣華;謝新生;鄧敏;;老年急性乙型病毒性肝炎23例臨床分析[A];第四屆中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師大會暨傳染病診治高峰論壇、浙江省醫(yī)學會肝病、感染病學學術年會論文匯編[C];2011年

9 尤忠孝;;清開靈注射液治療急性乙型肝炎69例[A];第九次全國中西醫(yī)結合肝病學術會議論文集[C];2000年

10 陳小勇;;急性乙型肝炎恢復1年后HBV標志物隨訪結果的分析[A];第五屆全國肝臟疾病臨床暨中華肝臟病雜志成立十周年學術會議論文匯編[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 孫鳳霞;乙肝并不像您想象的那么可怕[N];中國醫(yī)藥報;2014年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 周銳;慢加急性乙型肝炎肝衰竭各并發(fā)癥影響因素與基于動態(tài)變化指標的預后預測模型研究[D];南方醫(yī)科大學;2014年

2 金波;PD-1與急性乙型肝炎進展相關性研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2008年

3 王麗媛;BATF和TIPE2在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者中的表達及意義[D];山東大學;2014年

4 戚麗;慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者GSTM3基因啟動子甲基化狀態(tài)及氧化損傷分析[D];山東大學;2013年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫超;急性乙型肝炎前驅期發(fā)熱與肝衰竭的相關性研究[D];山東大學;2013年

2 韓婕;慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血清黃嘌呤氧化酶的研究[D];山東大學;2011年

3 王玨;不同HBV感染者外周血中特異性T淋巴細胞IL-21和IFN-γ表達水平的分析[D];第四軍醫(yī)大學;2013年

4 王蒙;妊娠期急性乙型肝炎病毒感染的臨床特征及預后[D];山東大學;2015年

5 姜鳳鵬;HBV感染者血清及PBMC培養(yǎng)上清液IL-12水平的檢測及意義[D];中國醫(yī)科大學;2003年

6 崔鶴松;IgE及其介導的I型超敏反應在急性乙型肝炎發(fā)病機制中的作用[D];延邊大學;2003年

7 常琳;γδT細胞在急性乙型肝炎病毒感染小鼠模型（水動力法）中的變化分析[D];重慶醫(yī)科大學;2014年

8 紀相芬;血清wnt5a對慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者預后的評價[D];山東大學;2015年

9 胡萍;IL-21對慢性HBV感染者CD8~+T細胞功能影響的體外研究[D];第四軍醫(yī)大學;2014年

10 何麗;不同臨床表現(xiàn)HBV感染者CD8~+T細胞抑制性受體、T-bet和IFN-γ表達水平分析[D];第四軍醫(yī)大學;2014年

，

本文編號：1023914