痰培養(yǎng)聯(lián)合曲霉血清學(xué)GM試驗對診斷侵襲性曲霉感染的臨床價值研究
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【摘要】:目的評價痰培養(yǎng)聯(lián)合曲霉血清學(xué)半乳甘露聚糖(GM)試驗對侵襲性曲霉感染的臨床診斷價值。方法對濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2012年7月至2013年7月間疑似曲霉感染的216例住院患者進行痰培養(yǎng)和血清ELISA檢測。以臨床診斷為標準,評估痰培養(yǎng)和GM試驗及聯(lián)合檢測的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值,采用醊2檢驗進行比較。應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC曲線)比較不同檢測的疾病識別能力。結(jié)果痰培養(yǎng)的敏感性和特異性為60.4%和69.9%,GM試驗為94.3%和94.5%,二者聯(lián)合檢測可將診斷的敏感性和特異性分別提高至98.1%和99.4%。聯(lián)合檢測的ROC曲線下面積(AUC)為0.960,95%可信區(qū)間為0.929~0.992。結(jié)論痰真菌培養(yǎng)聯(lián)合血清GM抗原檢測能大幅提高曲霉感染病例的臨床診斷效率。
【作者單位】: 濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗科;魚臺縣人民醫(yī)院檢驗科;
【關(guān)鍵詞】: 半乳甘露聚糖 痰培養(yǎng) 曲霉
【分類號】:R519;R446.5
【正文快照】: 近年來,肺部真菌感染的發(fā)病率不斷上升[1],但肺部真菌感染的臨床表現(xiàn),特別是曲霉感染無特異性[2],極易誤診或漏診而喪失治療時機。傳統(tǒng)的診斷方法有早期診斷難、痰培養(yǎng)真菌法陽性率低、培養(yǎng)時間長且易受外源性污染等缺點,所以開發(fā)一種全新的診斷方法具有重要的現(xiàn)實意義。本研
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,本文編號:1020689
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