發(fā)布時間：2017-10-12 10:35

  本文關(guān)鍵詞：乙型肝炎病毒相關(guān)性肝癌根治性治療后輔助核苷類似物抗病毒治療效果的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 抗病毒治療 核苷類似物 乙型病毒性肝炎 肝細胞癌

【摘要】：背景現(xiàn)有已發(fā)表的關(guān)于乙型病毒性肝炎(hepatitis B virus, HBV)相關(guān)性肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)根治性治療后輔助以核苷類似物抗病毒治療對原發(fā)性肝癌治療后影響的相關(guān)報道仍有爭議。目的系統(tǒng)評價HBV相關(guān)性HCC患者根治性治療后輔助核苷類似物抗病毒治療對腫瘤復發(fā)及患者生存的影響。方法計算機檢索P ubMed、Cochrane圖書館、Embase數(shù)據(jù)庫中關(guān)于HBV相關(guān)性HCC根治性治療后輔助NAs治療對預后影響的隨機和非隨機對照研究。納入符合相關(guān)標準的文獻,提取相關(guān)數(shù)據(jù)。主要結(jié)局為治療后腫瘤復發(fā)和隨訪期間患者死亡,次要結(jié)局為核苷類似物治療相關(guān)不良反應,并通過RevMan 5.3計算出治療后復發(fā)和死亡相關(guān)的比值比(odds ratio, OR)及其95%的置信區(qū)間(‘confidence interval,CI)。結(jié)果通過篩選共納入14個臨床試驗(2個隨機對照試驗、13個非隨機對照試驗,其中一篇文獻文獻分為兩階段縱向研究：第一階段為非隨機對照試驗、第二階段為隨機對照試驗)、6588例患者,其中NAs治療組1394例、非NAs治療組(對照組)5194例。Meta分析結(jié)果顯示NAs治療能明顯減少HBV相關(guān)性肝癌根治性治療后的復發(fā)(OR=0.43,95%CI 0.33,0.56;P0.00001)和死亡(OR=0.32,95%CI0.24,0.43；P0.00001)結(jié)論HBV相關(guān)性肝癌根治性治療后輔助NAs抗病毒治療能一定程度改善預后。因此乙肝相關(guān)性肝癌根治性治療后需考慮予以核苷類似物抗病毒治療。
【關(guān)鍵詞】：抗病毒治療 核苷類似物 乙型病毒性肝炎 肝細胞癌
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.7;R512.62
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 1 材料和方法12-14
• 1.1 檢索策略12
• 1.2 納入和排除標準12-13
• 1.3 結(jié)局指標13
• 1.4 文獻資料提取及質(zhì)量評價13
• 1.5 統(tǒng)計學方法13-14
• 2 結(jié)果14-23
• 2.1 文獻檢索結(jié)果14-18
• 2.2 各研究的質(zhì)量評價18-19
• 2.3 NAs治療對HCC復發(fā)的影響的Meta分析19
• 2.4 NA治療對HCC患者存活的影響的Meta分析19-21
• 2.5 敏感性分析21-22
• 2.6 發(fā)表偏倚22
• 2.7 不良反應22-23
• 3 討論23-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-30
• 文獻綜述：肝細胞癌根治性治療后復發(fā)相關(guān)因素分析30-42
• 參考文獻36-42
• 致謝42-43
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術(shù)論文43

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2 賈英杰;;中醫(yī)藥“立體療法”與“人瘤共存”[J];開卷有益(求醫(yī)問藥);2007年10期

3 張明;;老年人的腫瘤治療不宜“斬草除根”[J];家庭醫(yī)學(下半月);2009年09期

4 陳明銘,陳依期,黃昭鑾;癌癥病人的心理護理淺析[J];學會;1999年02期

5 彭國新;25例舌下腺囊腫的根治性治療[J];口腔頜面外科雜志;1995年01期

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7 華立新;眭元庚;;對前列腺癌根治性治療后生化復發(fā)的認識及對策[J];中華泌尿外科雜志;2006年11期

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9 李長仔;劉劍勇;張志明;;肝細胞癌根治性治療后輔助干擾素隨機對照試驗的Meta分析[J];中華腫瘤防治雜志;2013年13期

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1 儲榆林;;MDS/sAML根治性治療進展[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合血液病學術(shù)會議論文匯編[C];2002年

2 吳小華;;晚期肺癌多發(fā)轉(zhuǎn)移姑息放療的配合[A];中華護理學會全國腫瘤護理新進展研討會論文匯編[C];2011年

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2 吳銀蓮;干擾素α對HBV/HCV相關(guān)性肝細胞癌根治性治療后療效和安全性影響的Meta分析[D];福建醫(yī)科大學;2013年

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本文編號：1018225