本文關(guān)鍵詞：添加羊乳粉對(duì)乙型肝炎肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及肝臟合成功能的影響

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【摘要】：目的探討羊乳粉對(duì)乙型肝炎肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及肝臟合成功能的影響。方法選取我科診治的乙型肝炎肝硬化患者80例,按患者意愿分為羊乳粉營(yíng)養(yǎng)支持治療組40例和常規(guī)飲食對(duì)照組40例。所有患者均參照2006年歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的肝病腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南給予總熱量35 kcal·kg-1·d-1,蛋白質(zhì)的攝入量為1.2~1.5kcal·kg-1·d-1。治療組患者除正常飲食外,每日分別于晨起空腹和睡前各給予卡布瑞克羊乳粉30 g,加60℃溫水沖服,1次/d,服用12 w。分別于4 w、8 w和12 w測(cè)定患者體質(zhì)指數(shù)、上臂肌圍,檢測(cè)外周血白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、膽堿酯酶、總膽紅素、血氨、甘油三酯、空腹血糖水平。應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件,兩組間計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)。結(jié)果在第4 w和第8 w時(shí),兩組患者體質(zhì)指數(shù)和上臂肌圍的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在第12 w時(shí),治療組患者體質(zhì)指數(shù)為(23.36±1.26)kg/m2,顯著高于對(duì)照組[(22.30±1.80)kg/m2,t=3.021,P0.05],上臂肌圍為(27.89±2.85)cm,顯著高于對(duì)照組[(26.16±3.04)cm,t=2.766,P0.05],白蛋白為(34.93±1.63)g/L,顯著高于對(duì)照組[(32.04±1.80)g/L,t=7.597,P0.05],前白蛋白為(91.97±21.14)mg/L,顯著高于對(duì)照組[(76.92±15.94)mg/L,t=3.415,P0.05],轉(zhuǎn)鐵蛋白為(1.69±0.35)mg/L,顯著高于對(duì)照組[(1.50±0.34)mg/L,t=2.315,P0.05]和膽堿酯酶為(2785±516)U/L,顯著高于對(duì)照組[(2546±487)U/L,t=2.105,P0.05];而與對(duì)照組比,治療組患者血清總膽紅素、血氨、甘油三酯和空腹血糖水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論添加羊乳粉能有效改善乙型肝炎肝硬化患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,提高肝臟的合成功能。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心重癥肝炎/ICU科;
【關(guān)鍵詞】： 肝硬化 乙型肝炎 羊乳粉 營(yíng)養(yǎng)
【分類號(hào)】：R575.2;R512.62
【正文快照】： 肝硬化患者普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良,以蛋白質(zhì)-熱量營(yíng)養(yǎng)不良最為常見(jiàn)[1]。營(yíng)養(yǎng)不良不僅是肝硬化的并發(fā)癥,而且與疾病的自然轉(zhuǎn)歸及近期和遠(yuǎn)期預(yù)后都密切相關(guān)。營(yíng)養(yǎng)支持治療是肝硬化患者內(nèi)科綜合治療中極其重要的組成部分[2,3],國(guó)內(nèi)外指南均推薦優(yōu)先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。本研究在日常飲食的基

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