326例痰菌陽性肺結(jié)核患者早期個性化抗結(jié)核治療對預(yù)防難治性肺結(jié)核的療效評價
本文關(guān)鍵詞:326例痰菌陽性肺結(jié)核患者早期個性化抗結(jié)核治療對預(yù)防難治性肺結(jié)核的療效評價
更多相關(guān)文章: 痰菌陽性 難治性肺結(jié)核 高危因素 個性化治療
【摘要】:目的:評價痰菌陽性肺結(jié)核患者早期個性化抗結(jié)核治療對預(yù)防難治性肺結(jié)核的療效。方法:選取2014年1月—2015年12月間收治的痰涂片抗酸桿菌陽性病例314例和非結(jié)核分枝桿菌肺病患者12例(共326例);將研究分為3個研究6組,即60歲以上患者180例分為2組;肺部病變范圍比較廣泛的患者75例分為2組;有并發(fā)癥的肺結(jié)核患者58例分為2組;上述3個研究中的對照組患者149例與病灶范圍肺葉數(shù)≤2和年齡60歲、無并發(fā)癥的患者83例對照;對治療2周痰菌減少不明顯的、治療4周痰菌仍然陽性的或治療4周CT檢查結(jié)果示肺部病變吸收不明顯的患者,在原來治療方案的基礎(chǔ)上及早加用新的抗結(jié)核藥物;治療2月時痰涂片抗酸桿菌陽性患者視為難治性肺結(jié)核。結(jié)果:早期個性化治療組患者治療2月時痰涂片抗酸桿菌陽性患者明顯少于對照組(P0.05)。結(jié)論:對具有難治性肺結(jié)核高危因素的痰菌陽性患者采取早期個性化治療,可預(yù)防其轉(zhuǎn)變成難治性肺結(jié)核。
【作者單位】: 張家港市第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 痰菌陽性 難治性肺結(jié)核 高危因素 個性化治療
【分類號】:R521
【正文快照】: 難治性肺結(jié)核是指難以治愈的肺結(jié)核,并無統(tǒng)一確切的定義,其應(yīng)包括耐多藥結(jié)核病(MDR-TB)、急劇進(jìn)展的全身播散型肺結(jié)核和廣泛不可逆的肺、胸膜結(jié)核性病變,如毀損肺、肺不張、慢性纖維厚壁空洞型肺結(jié)核等。通過對患者可能發(fā)展為難治性肺結(jié)核的高危因素(如老年性肺結(jié)核,肺部病變
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