本文關(guān)鍵詞：以Sweet綜合征為首發(fā)癥狀的HIV陰性馬爾尼菲青霉病1例—病例報(bào)告與文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

  更多相關(guān)文章： Sweet綜合征 皮疹 馬爾尼菲青霉病

【摘要】：目的：積累關(guān)于馬爾尼菲青霉病的臨床經(jīng)驗(yàn),提高臨床醫(yī)師對(duì)該病的認(rèn)識(shí),以減少誤診。方法：通過(guò)對(duì)1例確診病例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí),探討此病少見(jiàn)皮疹的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、組織病理表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)后。結(jié)果：患者女性57歲,廣西來(lái)賓人,以反復(fù)雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大、面頸部疼痛性丘疹、結(jié)節(jié)、丘膿皰疹,全身紅斑、丘疹伴發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查提示HIV(-),血常規(guī)白細(xì)胞24.2×109/L、中性粒細(xì)胞百分比85.2%,多次血細(xì)菌真菌培養(yǎng)陰性,皮膚病理早期表現(xiàn)為真皮淺層致密中性粒細(xì)胞為主的炎性浸潤(rùn),后期出現(xiàn)感染性肉芽腫改變。初診為Sweet綜合征,應(yīng)用激素及抗生素治療無(wú)效,發(fā)病8月后經(jīng)皮損活檢組織及膿液培養(yǎng)出馬爾尼菲青霉菌,抗真菌治療后皮疹大部分消退,體溫下降,繼續(xù)抗真菌治療一年后痊愈,隨訪至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。結(jié)論：在馬爾尼菲青霉病流行地區(qū),HIV(-)病人如果出現(xiàn)不明原因的反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、Sweet綜合征樣皮疹患者,要考慮馬爾尼菲青霉菌感染可能,多種組織取材送檢進(jìn)行真菌學(xué)培養(yǎng),有助于早期診斷。
【關(guān)鍵詞】：Sweet綜合征 皮疹 馬爾尼菲青霉病
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R519
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 1 病例資料9-17
• 1.1 病史9-10
• 1.2 體格檢查10
• 1.3 實(shí)驗(yàn)室及影像檢查10-14
• 1.4 分子生物學(xué)鑒定14-16
• 1.5 真菌藥敏試驗(yàn)16
• 1.6 診斷16
• 1.7 治療及隨訪16-17
• 2 病例分析17-18
• 3 鑒別診斷18-35
• 3.1 皮v、發(fā)熱相關(guān)癥狀鑒別18-26
• 3.2 淋巴結(jié)腫大、腫瘤等方面鑒別26-29
• 3.3 與其它病原菌感染鑒別29-35
• 4 討論35-40
• 5 小結(jié)40-41
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 綜述46-60
• 參考文獻(xiàn)55-60
• 致謝60

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 馬韻，鄧卓霖，，羅虹;馬爾尼菲青霉病不同類型病變中免疫反應(yīng)觀察[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1994年04期

2 李凌華;唐小平;蔡衛(wèi)平;;101例艾滋病合并馬爾尼菲青霉病的臨床研究[J];中國(guó)艾滋病性病;2008年01期

3 鄧卓霖,馬韻;酷似組織胞漿菌病的馬爾尼菲青霉病[J];中華病理學(xué)雜志;1999年05期

4 孫弦;劉棟華;羅虹;;馬爾尼菲青霉病皮膚損害的臨床與組織病理分析[J];中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志;2013年02期

本文編號(hào)：1004256