本文關(guān)鍵詞：不同潮氣量、通氣時(shí)間對家兔呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷模型的影響

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【摘要】：目的探索不同潮氣量、通氣時(shí)間對制作家兔呼吸機(jī)肺損傷模型的影響。方法 54只家兔隨機(jī)分為3組:常規(guī)潮氣量組(VT10組,VT10 ml/kg)、中潮氣量組(VT20組,VT20 ml/kg)、大潮氣量組(VT40組,VT40 ml/kg);各組內(nèi)再根據(jù)通氣時(shí)間分別分為2 h、4 h和6 h 3個(gè)亞組。監(jiān)測通氣過程中的動(dòng)脈血?dú)�、肺機(jī)械力學(xué)和血流動(dòng)力學(xué)變化,肺組織大體標(biāo)本及HE染色觀察肺損傷情況,測定肺濕干比、BALF蛋白濃度,計(jì)數(shù)BALF中有核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)目。結(jié)果 VT10組在各時(shí)間點(diǎn)PaO2/FiO2保持穩(wěn)定,VT20和VT40兩組PaO2/FiO2隨通氣時(shí)間延長有下降趨勢,其中VT20組通氣4 h、6 h后PaO2/FiO2均300 mmHg,VT40組通氣后2 h、4 h、6 h的PaO2/FiO2值均300 mmHg。VT10組肺組織肉眼及光鏡下未見明顯的改變。VT20組隨著通氣時(shí)間延長,可見一定程度的肺損傷,至通氣6 h時(shí),大體標(biāo)本肉眼可見散在出血點(diǎn),而VT40組通氣2 h后肺組織就出現(xiàn)輕度損傷改變,通氣4 h損傷顯著。各組家兔的肺濕干比、BALF蛋白含量、有核細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均隨通氣時(shí)間延長而升高。結(jié)論以VT40 ml/kg通氣4 h為成功復(fù)制呼吸機(jī)所致肺損傷家兔模型的最理想條件。
【作者單位】： 解放軍98醫(yī)院麻醉科;徐州醫(yī)學(xué)院江蘇省麻醉學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 通氣機(jī) 機(jī)械 肺通氣 潮氣量 兔
【基金】：南京軍區(qū)科技創(chuàng)新課題(09MA009) 浙江省湖州市科技局自然科學(xué)基金項(xiàng)目(2009YSB20)
【分類號(hào)】：R563;R-332
【正文快照】： 呼吸機(jī)所致肺損傷(ventilator-induced lung inju-ry,VILI)是機(jī)械通氣引起或者加重的急性肺損傷(acute lung injury,ALI),常導(dǎo)致患者肺部原有病情加重甚至引發(fā)肺外多系統(tǒng)器官功能衰竭(MSOF)而死亡。目前,VILI的發(fā)病機(jī)理不清,早期診斷困難,治療缺少針對性,確診時(shí)常喪失救治時(shí)機(jī)

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：806584