【摘要】: 馬拉色菌是人類及溫血動物皮膚的常駐菌群,是一種嗜脂條件致病菌,在人體可以引起花斑癬、毛囊炎、甲真菌病、敗血癥、漿膜炎、骨關(guān)節(jié)炎,并與頭皮屑、脂溢性皮炎、異位性皮炎、銀屑病等有密切關(guān)系,但其致病機理尚不完全清楚。靜脈內(nèi)輸注脂肪乳可改變馬拉色菌感染的流行病學(xué)特征和發(fā)病機理,與其相關(guān)的系統(tǒng)性馬拉色菌感染不斷有報道,近20余年受到人們越來越多的關(guān)注。系統(tǒng)性馬拉色菌感染的報道多見于早產(chǎn)兒,且有嚴重的基礎(chǔ)疾病,接受中心靜脈插管或外周血管插管,進行胃腸外營養(yǎng)輸入脂肪乳;亦可見于有胃腸道疾病伴免疫力低下的成人。近年來,不斷有非經(jīng)典形式的系統(tǒng)性馬拉色菌感染的個案報道,如非脂質(zhì)依賴的合軸馬拉色菌(Malassezia sympodialis,M.sym)引起的系統(tǒng)性感染,未接受胃腸外營養(yǎng)和脂肪乳的系統(tǒng)性馬拉色菌感染,無基礎(chǔ)疾病的成人系統(tǒng)性馬拉色菌感染。迄今為止,對免疫抑制的模型動物進行馬拉色菌系統(tǒng)性感染的研究國內(nèi)外均未見報道;關(guān)于馬拉色菌系統(tǒng)性感染的臨床報道僅限于糠秕馬拉色菌(Malassezia furfur,M.fur)、厚皮馬拉色菌(Malassezia pachydermatis,M.pach)和M.sym;馬拉色菌屬各種馬拉色菌的系統(tǒng)致病性、發(fā)病機理尚不甚清楚,系統(tǒng)性感染的病理學(xué)研究亦不夠深入、系統(tǒng)。本課題成功建立M.sym、球形馬拉色菌(Malassezia globosa,M.glo)和斯洛菲馬拉色菌(Malassezia Sloofiae,,M.slo)系統(tǒng)性感染的動物模型,對其組織病理學(xué)改變及透射電子顯微鏡變化進行觀察,并對3種不同馬拉色菌所致系統(tǒng)性感染對不同臟器致病力差異情況進行分析,以揭示馬拉色菌系統(tǒng)性感染的發(fā)病機理、病理改變及超微結(jié)構(gòu)變化,為條件致病性真菌引起的系統(tǒng)性感染的臨床研究提供基礎(chǔ)研究資料。 鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院2003屆畢業(yè)論文 馬拉色菌對免疫抑制小鼠系統(tǒng)致病性研究 材料與方法: 1、KM小鼠40只,制作環(huán)磷酞胺免疫抑制動物模型,隨機分為4組,每組 10只。實驗組分3組,分別尾靜脈注射20%脂肪乳0.2 ml和M.sym、M.glo和M.slo 1 x 105抱子/m1菌懸液0.2 ml,構(gòu)建馬拉色菌系統(tǒng)性感染的動物模型,對照組尾靜脈 注射20%脂肪乳0.2nil和注射用生理鹽水0.2 ml。 2、對感染死亡及處死小鼠制做心、肺、肝、脾、腎標(biāo)本,進行蘇木素一伊紅 (hematoxylin and eosin,HE)染色過碘酸一雪夫(periodie acid一sehiff, PAs)染色,光 學(xué)顯微鏡下觀察致病真菌的形態(tài)及病變臟器的病理學(xué)改變,并在透射電鏡下觀察各 臟器超微結(jié)構(gòu)改變。 3、采用SPSS10.0統(tǒng)計分析軟件系統(tǒng),用成組設(shè)計多個樣本比較的秩和檢驗 進行統(tǒng)計分析,以a=0.05為檢驗水準(zhǔn)。 結(jié)果: 1、尾靜脈注射菌懸液后,各實驗組小鼠出現(xiàn)不同程度的活動進食減少,體 重下降,并以不同速度陸續(xù)在9d內(nèi)死亡。對照組小鼠出現(xiàn)短暫的進食活動減少及體 重下降后,一般情況逐漸好轉(zhuǎn),至實驗結(jié)束已漸趨健康,未見死亡。 2、各實驗組小鼠心、肺、肝、脾、腎組織內(nèi)均可見數(shù)量不等的灶性或散在 PAS陽性馬拉色菌抱子,M.slo感染組肝、脾組織內(nèi)可見PAS陽性短棒狀菌絲。統(tǒng)計 學(xué)分析不同臟器感染程度差異有顯著性(P0.01),感染程度從高到低依次為肺、肝、 脾、心、腎,兩兩比較除心、腎感染程度差異無顯著性滬0 .05)外,其他各臟器之 間的感染程度差異均有顯著性(P0.01)。 3、各實驗組小鼠心、肺、肝、脾、腎組織內(nèi)可見程度不同的組織變性壞死、 肉芽腫改變、炎癥細胞浸潤、炎性滲出、血管內(nèi)中性粒細胞增多、真菌抱子栓子及 壞死組織栓子。統(tǒng)計學(xué)分析不同臟器受侵程度差異有顯著性滬0 .01),受侵程度從 高到低依次為肝、肺、心、脾、腎,兩兩比較心、肺、肝、脾、腎受侵程度之間差 異均有顯著性(除心、脾之間比較尸0.05,其余各組比較均尸0.01)。 4、各實驗組小鼠心、肺、肝、脾、腎實體細胞均可見不同程度線粒體水腫 鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院2003屆畢業(yè)論文 馬拉色菌對免疫抑制小鼠系統(tǒng)致病性研究 為主的超微結(jié)構(gòu)改變。 結(jié)論: 1、M.sym、M.gl。和M.sl。均可經(jīng)尾靜脈注入方式系統(tǒng)感染免疫抑制小鼠,造成 小鼠體重下降及死亡。 2、馬拉色菌系統(tǒng)性感染的小鼠模型中不同臟器感染程度不同,肺,肝感染程度 較高,心,腎感染程度較低。 3、馬拉色菌系統(tǒng)性感染的小鼠模型中不同臟器受侵程度不同,肝,肺病變 最明顯,腎病變極輕微。 4、馬拉色菌系統(tǒng)性感染的小鼠模型中心、肺、肝、脾、腎實體細胞均可見 不同程度線粒體水腫為主的超微結(jié)構(gòu)改變。
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2003
【分類號】:R379
【參考文獻】
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本文編號:
2701639
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