【摘要】：一百多年來，臨床實踐已經(jīng)證實腦垂體腫瘤(或視交叉部病變)可以引起雙顳側(cè)偏盲的視野改變。國內(nèi)外學者通過大量臨床觀察及人體視交叉血液供應(yīng)解剖的實驗研究探討了雙顳側(cè)偏盲的發(fā)生機理。大多數(shù)學者認為，視交叉的血液供應(yīng)障礙是雙顳側(cè)偏盲的起始原因，但對確切的血供障礙部位尚有爭議。本研究著眼于視交叉內(nèi)直接參與細胞、組織物質(zhì)交換的微循環(huán)，以人體胚胎視交叉為主要研究對象，并首次引用電子計算機圖像分析技術(shù)，定量研究視交叉實質(zhì)內(nèi)的微血管的體積，觀察視交叉的毛細血管超微結(jié)構(gòu)，加深了對視交叉血液供應(yīng)的認識。 本實驗研究共收集58例胎兒，β例新生兒和4例嬰兒的標本。采用的研究方法有電子計算機圖像分析法，血管墨汁灌注組織透明法，組織超薄切片法，組織冷凍復型法，組織冷凍斷裂法，血管樹脂鑄型法和組織火棉膠切片染色法。 本研究結(jié)果表明：在觀察的各胚胎期標本中，視交叉內(nèi)微血管構(gòu)型(立體形態(tài)、分布和排列樣式)已發(fā)育成熟，與出生后相似或相同；視交叉毛細血管的超微結(jié)構(gòu)發(fā)育已近成熟，與腦內(nèi)其他部位的毛細血管相同，即主要為內(nèi)皮細胞無窗孔，，內(nèi)皮細胞之間的緊密連接和基底膜膠質(zhì)膜，視交叉中部和側(cè)部毛細血管超微結(jié)構(gòu)相同，提示這兩部的血液供養(yǎng)在亞細胞水平上是一致的；而電子計算機微血管定量檢測結(jié)果顯示，視交叉?zhèn)炔繂挝惑w積內(nèi)的微血管體積百分比大于中部的微血管百分比，證實視交叉中部和側(cè)部的“功能性微血管”存在密度差異。視交叉中部是其微循環(huán)的薄弱環(huán)節(jié)，它在胚胎發(fā)育中就已出現(xiàn)，直到出生以后仍然存在，是鞍區(qū)病變早期發(fā)生雙顳側(cè)偏盲視野政變的解剖學基礎(chǔ)。
【圖文】：

組織火棉膠切片染色法(冠狀切面)，胚胎16周，X!25.示視交叉中部穿行的細動脈·獷

圖3.血管墨汁注組織透明法，胚胎20周，X50。視交叉中部的毛細血管網(wǎng)疏松，向，大多為兩側(cè)部的毛細血管吻合而成.側(cè)部的毛細血管網(wǎng)密集.后角的毛細血管與毛細血管吻合.
【學位授予單位】：中國協(xié)和醫(yī)科大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：1990
【分類號】：R321

【共引文獻】

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1 鐘勇,勞遠t;電子計算機圖像分析在眼科的應(yīng)用[J];國外醫(yī)學.眼科學分冊;1989年02期

2 翟麗麗;楊迷玲;李爭艷;劉楊;王正彩;韓偉;王立峰;;周細胞的研究進展[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學;2011年08期

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1 王應(yīng)利;視網(wǎng)膜周細胞對微血管內(nèi)皮細胞生長和緊密連接形成影響的研究[D];第四軍醫(yī)大學;2006年

本文編號：2609779