心腦血管疾病通常為退行性病變，以老年人居多，老年人活動范圍小，行動不便，且病程較長，多數(shù)難以治愈或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，需長期醫(yī)療指導(dǎo)及生理、心理和社會各方面的協(xié)助。一般家庭難以承受嚴(yán)重的經(jīng)濟和心理負擔(dān)，迫切需要簡捷、方便、費用低廉的高質(zhì)量社區(qū)健康教育服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可通過家庭探視、家庭病床、健康教育等方式向老年心腦血管疾病的重點人群提供服務(wù)，對其發(fā)病、恢復(fù)和殘疾的全過程提供悉心的照料和指導(dǎo)，是提高老年人生活和生命質(zhì)量的有效途徑。

　　WHO指出：心腦血管疾病的發(fā)生與不良生活方式、行為和環(huán)境密切相關(guān) 。實踐證明：通過改變不良的生活方式和行為，干預(yù)人群心腦血管疾病的危險因素，是預(yù)防和控制心腦血管疾病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵措施。社區(qū)健康教育在這方面具有得天獨厚的優(yōu)勢．應(yīng)用健康處方、宣傳板報、健康課堂等多種形式普及心腦血管疾病的防治知識，同時利用社區(qū)醫(yī)護人員與患者之間的良好醫(yī)患關(guān)系，便于其充分利用與患者及其家屬的每一次接觸機會進行健康教育咨詢，增強他們的保健意識和自我保健能力。

　　1 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

　　1．1 合理膳食隨著我國人民生活水平的提高，居民的生活質(zhì)量小斷改善。但是有許多人的飲食并不科學(xué)，以為大魚大肉就是生活質(zhì)量的提高，其實不然。人的健康狀況不同，飲食也應(yīng)當(dāng)有所不同，因此，指導(dǎo)心腦血管患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。膳食纖維有降低血清膽固醇濃度的作用，膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，每日攝入纖維量35～45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。多吃魚和魚油，魚油具有明顯的調(diào)節(jié)血脂功能，能夠預(yù)防動脈硬化。大量攝取富含O一3的魚油可對心血管疾病有積極的預(yù)防作用。多吃豆制品，大豆里面富含多種人體所必須的磷脂，筆耕論文，常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人體健康，能夠預(yù)防心腦血管疾病。此外應(yīng)該適當(dāng)減少脂肪和膽固醇的攝取量，脂肪攝入應(yīng)嚴(yán)格限制在每日 超過30克或占總熱量的15％ 以下。膽固醇攝入量每日應(yīng)該控制住200～300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇食品，動物的腦子、脊髓、內(nèi)臟、蛋黃、魚子等，營養(yǎng)學(xué)家建議不超過6克。

　　老年人多數(shù)患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病，服藥的同時要嚴(yán)格限鹽，兒童應(yīng)從小時候養(yǎng)成清淡飲食的習(xí)慣，培養(yǎng)好的味覺。因為口味一旦形成，長大后很難調(diào)整。

　　1．2 戒煙限酒許多研究認為，吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險因素。吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。統(tǒng)計資料表明，冠心病和高血壓病患者中75％有吸煙史。冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3．5倍。病理解剖也發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而嚴(yán)重。高血壓、高膽固醇及吸煙三項具備者冠心病發(fā)病率增加9—12倍。心血管疾病死亡人數(shù)中的30％ 一40％ 由吸煙引起，病死率的增長與吸煙量成正比。酒精攝人量大于每天34克，就會引起冠心病、腦血栓等心腦血管疾病危險因素開始上升，因此提倡飲酒只能適量。

　　2 加強體育運動心腦血管患者不是不能運動，而是要適當(dāng)運動．運動量減少也會造成血流緩慢血脂升高．要合理安排運動時間和運動量，冬季要太陽升起后再去鍛煉，此時溫度回升，可避免機體突然受寒冷而發(fā)病。有氧運動可促使中老年人血液粘度下降，改善腦循環(huán)，促進腦代謝和和血管的強力反應(yīng)及擴張、保護腦組織，預(yù)防和減緩腦血管疾病。運動的項目可選擇散步、太極拳、騎自行車、爬山等。過度劇烈的運動，也可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。適量運動，每天堅持運動1小時，活動時心率以不超過170與年齡之差，或以身體微汗，不感到疲勞，運動后自感身體輕松為準(zhǔn)，每周堅持活動不少于5天，持之以恒。

　　3 保持良好的心情注意勞逸結(jié)合，保持充足睡眠，中老年人不要長期打麻將、下棋，保持心平氣和，盡量少生氣。避免精神緊張情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規(guī)律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂代謝紊亂。

　　4 定期體檢45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血癥家族史者、經(jīng)常參加吃喝應(yīng)酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應(yīng)定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓、血糖指標(biāo)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，購買正規(guī)醫(yī)院、藥店的藥品，不在社會上購買非正規(guī)廠家生產(chǎn)的保健品。

　　健康教育是防治疾病的重要手段，通過健康教育的途徑幫助人們學(xué)到保護和恢復(fù)健康得知識，從而預(yù)防疾病，促進健康。

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