本文關(guān)鍵詞：胰癉貼外敷對(duì)重癥急性胰腺炎模型大鼠胃腸動(dòng)力的影響及其機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究“胰癉貼”外敷對(duì)SAP模型大鼠血清胃動(dòng)素(MTL)、血管活性腸肽(VIP)、胃排空率及小腸推進(jìn)率的影響,探討SAP模型大鼠胃腸動(dòng)力障礙的發(fā)病機(jī)制及“胰癉貼”的作用原理,為臨床運(yùn)用“胰癉貼”外敷輔助治療SAP胃腸動(dòng)力障礙提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)及理論依據(jù)。方法:雄性健康SD大鼠36只,運(yùn)用抽簽法隨機(jī)分為3組:假手術(shù)(J)組,n=12;重癥急性胰腺炎模型(M)組,n=12;胰癉貼治療(Z)組,n=12。M組與Z組大鼠開(kāi)腹后采用改良的Aho法,以0.1ml/min恒速向胰膽管逆行泵入4%�；悄懰徕c(1.0ml/100g)建立SAP模型。J組大鼠開(kāi)腹后同上法,但不向胰膽管逆行泵入4%牛黃膽酸鈉,于胰膽管處?kù)o止保留輸液針5min后,逐層關(guān)腹。所有大鼠術(shù)后按2ml/100g背部皮下注射無(wú)菌生理鹽水,補(bǔ)充術(shù)中所丟失的液體。Z組大鼠在注射無(wú)菌生理鹽水后,于中上腹外敷“胰癉貼”;M組和J組則外敷以相同厚度的無(wú)菌濕紗布。所有大鼠外敷完畢后,放置于室溫約25℃空調(diào)房?jī)?nèi)加強(qiáng)保暖,防止舌后墜及嘔吐物所致窒息。禁食,不禁飲。所有大鼠術(shù)后24h時(shí)更換“敷料”一次,術(shù)后48h時(shí)以2%DB-2000(0.4ml/只)灌胃,30min后開(kāi)腹觀察腹腔胰腺、腸道、腹水的大體情況,腹主靜脈取血檢測(cè)血淀粉酶、血鈣、血MTL及VIP濃度,切取胰腺組織行病理學(xué)檢查及評(píng)分,切取胃、幽門(mén)至回腸末端小腸檢測(cè)胃排空率及小腸推進(jìn)率。結(jié)果:①.腹腔基本情況觀察:假手術(shù)組(j)大鼠腹腔未見(jiàn)腹水及皂化斑,胰腺淺黃色,未見(jiàn)出血及壞死,胃腸無(wú)擴(kuò)張及脹氣;模型組(m)大鼠腹腔可見(jiàn)大量皂化斑及淡紅色血性腹水,胰腺充血水腫、片狀壞死,部分大鼠胰周粘連較重,胃腸脹氣、擴(kuò)張,腸壁水腫;胰癉貼治療組(z)大鼠腹腔可見(jiàn)大量皂化斑,淡紅色腹水較m組少,胰腺充血水腫、片狀壞死,部分大鼠胰周粘連較重,胃腸脹氣、擴(kuò)張及腸壁水腫程度較m組輕。②.m組與z組大鼠血清淀粉酶濃度均顯著高于j組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01);z組大鼠血清淀粉酶濃度較m組降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。③.m組與z組大鼠的血清ca2+濃度顯著低于j組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01);胰癉貼干預(yù)的z組大鼠的血清ca2+較m組稍升高,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。④.m組與z組大鼠的血清mtl濃度顯著低于j組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01);胰癉貼干預(yù)的z組大鼠的血清mtl較m組升高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。⑤.m組與z組大鼠的血清vip濃度高于j組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01);胰癉貼干預(yù)的z組大鼠的血清vip較m組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。⑥.m組大鼠的胃排空率顯著低于j組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01;經(jīng)胰癉貼干預(yù)的z組大鼠的胃排空率低于j組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),高于m組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。⑦.m組與z組大鼠的小腸推進(jìn)率低于j組,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.01);胰癉貼干預(yù)的z組大鼠的小腸推進(jìn)率較m組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。⑧.m組與z組大鼠的胰腺病理學(xué)評(píng)分高于j組,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.01);胰癉貼干預(yù)的z組大鼠的病理評(píng)分較m組稍低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑨大鼠血清MTL濃度與小腸推進(jìn)率呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.798;P0.01);大鼠血清VIP濃度與小腸推進(jìn)率呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.664;P0.01)。結(jié)論:1.M組大鼠胃排空率和小腸推進(jìn)率均低于J組大鼠,提示SAP大鼠存在胃腸動(dòng)力障礙。2.血清MTL濃度與小腸推進(jìn)率具有正相關(guān)關(guān)系,血清VIP濃度與小腸推進(jìn)率具有負(fù)相關(guān)關(guān)系,J組大鼠血清VIP濃度低于M組,而MTL濃度則高于M組,提示SAP大鼠胃腸動(dòng)力障礙與VIP、MTL等胃腸激素的紊亂有關(guān)。3.Z組大鼠小腸推進(jìn)率高于M組大鼠,提示胰癉貼外敷對(duì)SAP大鼠的腸動(dòng)力障礙有改善作用,其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)VIP及MTL分泌有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：重癥急性胰腺炎 中藥外敷 胰癉貼 胃腸動(dòng)力
【學(xué)位授予單位】：四川醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R285.5;R-332
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 前言11-14
• 材料與方法14-23
• 結(jié)果23-32
• 附圖32-33
• 討論33-41
• 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 英漢縮略詞對(duì)照表46-47
• 致謝47-48
• 中藥外敷改善急性胰腺炎胃腸動(dòng)力障礙研究進(jìn)展（綜述）48-58
• 參考文獻(xiàn)53-58

【參考文獻(xiàn)】

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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本文編號(hào)：380088