脾腎靜脈分流術(shù)治療門(mén)靜脈高壓的相關(guān)解剖學(xué)研究
本文關(guān)鍵詞:脾腎靜脈分流術(shù)治療門(mén)靜脈高壓的相關(guān)解剖學(xué)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:門(mén)脈高壓癥并上消化道大出血的手術(shù)治療方法較多,脾腎靜脈分流術(shù)為其中一種。研究與分流術(shù)有關(guān)的門(mén)靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈等門(mén)靜脈系和下腔靜脈、腎靜脈等下腔靜脈系的形態(tài)和毗鄰關(guān)系,為分流術(shù)提供解剖學(xué)資料,提高手術(shù)療效。材料與方法:利用福爾馬林固定成人尸體30具,其中男性17具,女性13具。按層次解剖法解剖,進(jìn)行觀察和測(cè)量。結(jié)果:1.脾靜脈的長(zhǎng)度為111.69±10.56mm,脾動(dòng)脈的長(zhǎng)度為(119.31±11.82)mm2.脾門(mén)端的脾靜脈寬徑為11.00±2.25 mm,脾靜脈中點(diǎn)的寬徑為12.66±0.86 mm,門(mén)靜脈端的寬徑為14.03±1.02 mm。3.胃冠狀靜脈距門(mén)靜脈角之距離18.05±3.49mm,腸系膜下靜脈距門(mén)靜脈角之距離16.55±2.76mm,胃網(wǎng)膜左靜脈距門(mén)靜脈角之距離52.82±5.44mm。4.腹腔干與門(mén)靜脈角間距離為18.10±3.56 mm。脾門(mén)與胰尾距離為29.69±4.25mm。5.脾靜脈與第一腰椎上緣水平線的垂直距離31.60±1.44mm,左腎靜脈與第一腰椎的垂直距離43.67±3.47 mm。6.左腎靜脈外徑15.37±1.16mm,左腎靜脈長(zhǎng)69.97±7.48mm。結(jié)論:1.左腎靜脈干支寬徑大于脾靜脈,所以選擇其作為吻合的血管。2.脾門(mén)端脾靜脈與左腎靜脈大多平行甚至重疊,且無(wú)胰尾覆蓋,間距約為10mm,進(jìn)行脾-腎靜脈分流比較方便。3.門(mén)靜脈端的腸系膜下靜脈注入脾靜脈處僅距門(mén)靜脈角18.05±3.49 mm,術(shù)中應(yīng)注意分離。
【關(guān)鍵詞】:脾腎靜脈分流術(shù) 門(mén)靜脈高壓 脾靜脈
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R322.4;R656
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 第一章 引言9-24
- 1.文獻(xiàn)綜述9-22
- 1.1.門(mén)靜脈系統(tǒng)解剖學(xué)9-10
- 1.2.門(mén)靜脈高壓癥10-11
- 1.3.門(mén)靜脈高壓血流動(dòng)力學(xué)11-12
- 1.4.分流術(shù)12-17
- 1.5.脾動(dòng)靜脈度量17
- 1.6.腎靜脈毗鄰17-19
- 參考文獻(xiàn)19-22
- 2.立題依據(jù)22-23
- 3.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與預(yù)期結(jié)果23-24
- 第二章 材料與方法24-25
- 1 標(biāo)本材料24
- 2 實(shí)驗(yàn)設(shè)備和儀器24
- 3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容24-25
- 第三章 結(jié)果25-29
- 1.脾動(dòng)、靜脈長(zhǎng)度與走行25
- 2.脾靜脈寬徑25-26
- 3.脾靜脈與門(mén)靜脈屬支間的關(guān)系26
- 4.脾靜脈與腹腔干以及胰腺的位置關(guān)系26-27
- 5.脾靜脈與左腎靜脈的位置關(guān)系27
- 6.左腎靜脈的解剖類(lèi)型27-29
- 第四章 討論29-35
- 1.脾腎靜脈分流術(shù)可行性29-33
- 1.1 脾動(dòng),靜脈長(zhǎng)度與走行29-30
- 1.2 脾靜脈寬徑30-31
- 1.3 左腎靜脈的長(zhǎng)度,走行31
- 1.4 左腎靜脈寬徑31-32
- 1.5 脾靜脈與左腎靜脈的位置關(guān)系32-33
- 2 脾腎靜脈分流術(shù)的安全性33-35
- 2.1 脾靜脈與門(mén)靜脈其他部分屬支間的關(guān)系33
- 2.2 脾靜脈與胰腺和腹腔干的位置關(guān)系33-35
- 第五章 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-38
- 附圖38-42
- 致謝42
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:脾腎靜脈分流術(shù)治療門(mén)靜脈高壓的相關(guān)解剖學(xué)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):267310
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