本文關(guān)鍵詞：組合髂腹股溝切口治療髖臼骨折的解剖與臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討組合髂腹股溝切口治療髖臼骨折的解剖可行性與臨床療效。方法:10具國人成年尸體標(biāo)本,男女各5具,自身左右側(cè)對照,左側(cè)傳統(tǒng)髂腹股溝切口、右側(cè)組合髂腹股溝切口顯露從骶髂關(guān)節(jié)到恥骨聯(lián)合,取髖關(guān)節(jié)0°和屈曲30°位測量恥骨上支與其前方肌腔隙和血管腔隙的距離;2001年1月-2014年12月我科收治78例髖臼骨折患者,采用傳統(tǒng)髂腹股溝切口手術(shù)36例(對照組),組合髂腹股溝切口手術(shù)42例(實(shí)驗(yàn)組),比較兩組患者手術(shù)時間、手術(shù)失血量、切口長度、并發(fā)癥及骨折復(fù)位和髖關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:兩組切口都能顯露尸體標(biāo)本從骶髂關(guān)節(jié)到恥骨聯(lián)合的幾乎整個半骨盆,當(dāng)髖關(guān)節(jié)屈曲30°時,由于恥骨前方肌腔隙和血管腔隙尤其是髂腰肌的張力減少,兩組切口顯露沒有明顯差異;比較兩組手術(shù)時間:對照組151.81±20.15分,實(shí)驗(yàn)組131.55±18.59分(P0.01);兩組患者術(shù)中出血量和手術(shù)前后血紅蛋白下降值,對照組分別為571.39±79.43ml和12.25±3.36g/L,實(shí)驗(yàn)組分別為480.63±66.62ml和9.28±3.45g/L(P0.01);手術(shù)切口長度對照組為21.70±1.69cm,實(shí)驗(yàn)組為16.57±1.12cm(P0.01)。雖然對照組術(shù)后并發(fā)癥多于實(shí)驗(yàn)組,但由于兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率均低,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。隨訪時按Matta評分標(biāo)準(zhǔn)評價(jià),兩組骨折復(fù)位滿意率分別是97%和95%,同時按照Merled’Aubigne和Poste評分評價(jià),患者髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率分別是86%和85.7%,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1傳統(tǒng)和組合髂腹股溝切口都能顯露從骶髂關(guān)節(jié)到恥骨聯(lián)合的幾乎整個半骨盆,尤其在屈髖關(guān)節(jié)30°位時;2傳統(tǒng)和組合髂腹股溝切口手術(shù)都能獲得滿意的骨折復(fù)位和髖關(guān)節(jié)功能,但后者具有手術(shù)時間短、切口短、創(chuàng)傷小,術(shù)中失血少、操作簡便等優(yōu)點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：組合 髂腹股溝切口 髖臼骨折 解剖 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3;R322.7
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 材料與方法12-22
• 2.1 解剖研究對象及方法12-14
• 2.1.1 研究對象12
• 2.1.2 實(shí)驗(yàn)儀器12
• 2.1.3 實(shí)驗(yàn)方法12-14
• 2.2 臨床研究對象及方法14-22
• 2.2.1 臨床研究對象14-16
• 2.2.2 手術(shù)方法16-20
• 2.2.3 術(shù)后處理20
• 2.2.4 觀察標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 2.2.5 統(tǒng)計(jì)分析21-22
• 第3章 結(jié)果22-26
• 3.1 解剖結(jié)果22
• 3.2 臨床結(jié)果22-26
• 第4章 討論26-30
• 第5章 結(jié)論30-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 文獻(xiàn)綜述 髖臼骨折手術(shù)治療的切口入路（已發(fā)表）36-42
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 研究生期間發(fā)表的論文42-44
• 致謝44

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