【摘要】：簡(jiǎn)介：過(guò)去相當(dāng)多研究報(bào)告表明低睪酮水平可能導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于公眾而言吸煙是一直是個(gè)重大的影響健康狀況的問(wèn)題,且在大部分國(guó)家中男性吸煙率都普遍較高。近幾年國(guó)內(nèi)外已經(jīng)發(fā)表了很多研究吸煙與睪酮水平關(guān)系的文章,但是這些研究報(bào)告的結(jié)果都不一致,對(duì)于兩者之間是否有聯(lián)系及作用的大小,目前還沒(méi)有達(dá)成共識(shí)。目的：本研究旨在一個(gè)大樣本男性群體的橫斷面研究中分析吸煙與男性血清性激素結(jié)合球蛋白(SHBG),總睪酮(TT)和游離睪酮(FT)的關(guān)系。 材料與方法：研究數(shù)據(jù)來(lái)自于2009年9月到12月期間,參加防城港地區(qū)男性健康問(wèn)卷調(diào)查,年齡為20-69歲的2021名男性(包括989名不吸煙者和1032名吸煙者)。基本資料以調(diào)查問(wèn)卷的形式采集,體重和身高在著便裝,脫鞋后量取,并從中計(jì)算出體重指數(shù)(BMI)。抽取血樣并測(cè)定空腹血糖,總膽固醇,甘油三酯,血清白蛋白,黃體生成素(LH),雌二醇,TT和性激素結(jié)合球蛋白水平。由TT,性激素結(jié)合球蛋白和白蛋白的值通過(guò)公式記算出FT和BT值。 結(jié)果：吸煙者與非吸煙者相比,TT和FT水平顯著升高,即使在對(duì)年齡,體重指數(shù)(BMI),甘油三酯和飲酒量這些因素進(jìn)行校正后,吸煙者和非吸煙者在各亞組中TT和FT水平的差異仍然顯著。盡管如此,吸煙者的TT(r=-0.083,P0.001)和FT(r=-0.271,P0.001)水平卻與煙草暴露量呈顯著負(fù)相關(guān)。我們還發(fā)現(xiàn),在多因素邏輯回歸模型里,在校正年齡,體重指數(shù)空腹血糖,甘油三酯,飲酒和雌二醇水平前后,結(jié)果都表明吸煙是一個(gè)能影響TT(校正前OR=1.64,95%CI：1.33-2.01,P0.001；校正后OR=1.69,95%CI：1.34-2.13,P0.001)和FT(校正前OR=1.32,95%CI：1.08-1.61,P=0.007；校正后OR=1.27,95%CI：1.00-1.61,P=0.050)水平的獨(dú)立因素。盡管吸煙包數(shù)和性激素結(jié)合球蛋白水平呈正相關(guān)(r=0.174,P0.001),但在多因素邏輯回歸回歸模型中,吸煙并不是一個(gè)可影響SHBG水平的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素(P0.05)。 結(jié)論：本研究結(jié)果表明吸煙是一個(gè)與TT和FT水平正相關(guān)的獨(dú)立因素；盡管吸煙者和非吸煙者之間的SHBG水平無(wú)顯著差異,但是在吸煙者里SHBG與年包數(shù)呈正相關(guān)。未來(lái)還需要進(jìn)行更多的研究以說(shuō)明吸煙影響激素水平的生物機(jī)制。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類(lèi)號(hào)】：R341

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本文編號(hào)：2573171