【摘要】：目的：喉是控制呼吸、發(fā)音、吞咽及呼吸道防御的重要器官。本實驗利用多層螺旋CTMultislice Spiral Computed Tomography,MSCT)對人體喉進行掃描,嘗試不同掃描和重建參數(shù)設(shè)置,優(yōu)化掃描參數(shù)：對健康志愿者在平靜呼吸、Valsalva呼吸(深吸氣后,閉唇但通過上下唇縫隙呼氣)、深吸氣、發(fā)“yi”音等四個生理狀態(tài)的喉部各關(guān)節(jié)活動進行描繪,從解剖和生理角度闡明喉部各關(guān)節(jié)運動功能,分析機理。為下一階段探討各種喉部常見疾病如喉癌、聲帶麻痹、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位等患者治療前后影像學(xué)結(jié)構(gòu)改變,分析病變對喉部解剖形態(tài)和運動功能的影響及臨床評估提供新手段。 方法：運用我院64排高分辨率多層螺旋CT,設(shè)置不同掃描參數(shù),對3名健康志愿者喉部軟骨支架在平靜呼吸、Valsalva呼吸、深吸氣、發(fā)“yi”音等四個生理狀態(tài)進行掃描。掃描參數(shù)為：FOV330,矩陣1024×1024,準直器層厚0.625mm,電壓120kV,管電流分別100mA、70mA、50mA,螺距1mm,重建層厚1mm。掃描完畢后將數(shù)據(jù)傳輸?shù)胶笈_獨立工作站匯總,對比不同掃描參數(shù)對喉軟骨結(jié)構(gòu)顯示率及影像質(zhì)量等因素有無差異性,尋找能清晰顯示喉軟骨解剖標志的最低劑量設(shè)置。利用優(yōu)化后的掃描參數(shù)對11名健康志愿者(男7名,女4名),進行喉部上述四種生理狀態(tài)下軟骨支架掃描及其三維重建,對不同狀態(tài)下人體喉軟骨、軟骨間相互關(guān)系及其立體形態(tài)、環(huán)杓關(guān)節(jié)運動情況等指標進行測量,建立各種運動狀態(tài)下的正常參考值。 結(jié)果：1、采用管電流為70mA的低劑量參數(shù)設(shè)置,MSCT掃描所得圖像對喉部結(jié)構(gòu)顯示較清晰,喉軟骨、周圍軟組織的形態(tài)、大小、邊界及內(nèi)部細微結(jié)構(gòu)等的顯示與常規(guī)劑量掃描所得圖像無明顯差異。2、Valsalva(?)乎吸、發(fā)“yi”音狀態(tài)與平靜呼吸相比較,兩側(cè)聲帶突間距之間差異有具有顯著性(P≤0.01)；深吸氣狀態(tài)與平靜呼吸相比較,兩側(cè)聲帶突間距差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；Valsalva呼吸、發(fā)“yi”音狀態(tài)與平靜呼吸相比較兩側(cè)肌突間距差異有具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),深吸氣狀態(tài)與平靜呼吸相比較兩側(cè)肌突間距差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；平靜呼吸時男女兩組志愿者聲帶平面甲狀軟骨板夾角和正中矢狀面環(huán)狀軟骨弓高度差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),正中矢狀面環(huán)甲間隙兩組間差異具有顯著性(P≤0.01)；以平靜呼吸作為參照,Valsalva呼吸、深吸氣、發(fā)“yi”音狀態(tài)時左右兩側(cè)杓狀軟骨軸位旋轉(zhuǎn)角度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05) 結(jié)論：1、本實驗利用MSCT(?)(?)劑量掃描在活體上無創(chuàng)描繪喉部各關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與運動情況,在保證圖像質(zhì)量達到診斷要求的前提下,大大降低了受檢者所受的X線輻射劑量。2、測量出了活體人喉部不同生理運動狀態(tài)下的結(jié)構(gòu)變化,并了解了不同性別在喉部不同運動狀態(tài)下喉部結(jié)構(gòu)的差異,從解剖和生理學(xué)方面深入了解喉部運動功能。3、為下一階段探討各種喉部常見疾病如喉癌、聲帶麻痹、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位等患者的治療前后MSCT改變,分析病變對喉解剖形態(tài)和運動功能的影響及臨床評估提供新手段。
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【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R322

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前4條

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本文編號：2368388