背景:高血壓是常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管疾病主要的危險(xiǎn)因素之一,已然成為嚴(yán)重威脅人類健康,帶來(lái)沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題。我國(guó)高血壓患者血壓控制現(xiàn)狀不容樂(lè)觀,在現(xiàn)有藥物治療策略下,探索新的有效控制血壓的方法是很有必要的。交感神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度激活在高血壓的發(fā)生和發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。阻斷腎臟傳入感覺(jué)神經(jīng)能夠降低中樞到外周的交感活性,破壞傳出交感神經(jīng)能影響腎臟對(duì)水鈉的重吸收等,這些都是有利于治療高血壓的。過(guò)去十年中,經(jīng)導(dǎo)管腎去交感神經(jīng)術(shù)（RDN）秉持這一理念,通過(guò)射頻消融的能量破壞附著于血管外膜的腎臟神經(jīng)治療高血壓。雖然在早期的研究中RDN的降壓效果存在爭(zhēng)議,但近年來(lái)SPYRAL HTN-OFF MED、SPYRAL HTN-ON MED以及RADIANCE HTN-SOLO、RADIOSOUND-HTN等多項(xiàng)嚴(yán)格設(shè)計(jì)的研究均證實(shí)RDN有確切且持久的降壓效果。但是在這些研究中,即使已經(jīng)消融了大量的位點(diǎn)（例如SPYRAL OFF-Med研究中,每個(gè)患者平均消融43.8個(gè)點(diǎn)）,但診室收縮壓降僅下降約為10mmHg。此外,仍然有超過(guò)20%的患者血壓無(wú)改善或者血壓不降反升。如何對(duì)RDN技術(shù)... 

【文章頁(yè)數(shù)】：75 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 腎神經(jīng)刺激指導(dǎo)經(jīng)導(dǎo)管腎去交感神經(jīng)術(shù)
    前言
    1 實(shí)驗(yàn)材料
    2 實(shí)驗(yàn)方法
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 總結(jié)
第二部分 腎神經(jīng)刺激識(shí)別腎動(dòng)脈自主神經(jīng)分布
    前言
    1 實(shí)驗(yàn)材料
    2 實(shí)驗(yàn)方法
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 總結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述:經(jīng)導(dǎo)管去腎交感神經(jīng)治療高血壓的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表的論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]我國(guó)高血壓防治回顧與現(xiàn)狀[J]. 吳兆蘇.  中國(guó)醫(yī)藥. 2019(08)
[2]中國(guó)高血壓防治指南（2018年修訂版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;.  中國(guó)心血管雜志. 2019(01)



本文編號(hào)：3732459