補腎活血膏方治療強直性脊柱炎的多中心前瞻性隊列研究
發(fā)布時間:2022-07-19 12:02
目的:本課題通過觀察補腎活血膏方治療強直性脊柱炎腎虛血瘀型2年,評價其臨床療效與安全性;分析補腎活血膏方對于患者AS疾病活動、生活質(zhì)量、ESR、CRP等指標的影響;總結(jié)補腎活血膏方治療AS的用藥規(guī)律。方法:本研究通過多中心前瞻性隊列研究的方法,將是否自愿接受補腎活血中藥或膏方作為暴露因素進行分組,分為高暴露組(西醫(yī)常規(guī)治療加補腎活血中藥及補腎活血膏方治療)、暴露組(西醫(yī)常規(guī)治療加補腎活血中藥或中成藥治療)、非暴露組(西醫(yī)常規(guī)治療)進行觀察,療程為期2年。參考目前通用的療效判定方法,觀察三組患者治療前后的相關指標,主要療效指標ASDAS-CRP、次要療效指標中醫(yī)證候積分、BASDAI、BASFI、CRP、ESR、生活質(zhì)量評價。并利用中醫(yī)傳承輔助平臺,研究補腎活血膏方用藥頻數(shù)、四氣五味、歸經(jīng)、組方規(guī)律、核心組合。結(jié)果:1.在治療24月后,對主要療效指標ASDAS-CRP臨床改善情況進行比較,高暴露組較大改善18例,臨床改善34例,無改善6例,總改善率為89.66%;暴露組較大改善6例,臨床改善27例,無效21例,總有效率為61.11%;非暴露組較大改善6例,臨床改善11例,無效38例,總有...
【文章頁數(shù)】:94 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
英文縮略詞表
1.臨床資料
1.1 病例來源
1.2 強直性脊柱炎診斷標準
1.3 納入標準
1.4 排除標準
1.5 脫落標準
1.6 剔除標準
2.研究方法
2.1 樣本量計算
2.2 治療方案
2.3 觀察療程
2.4 觀察內(nèi)容
2.5 療效判定標準
2.6 統(tǒng)計和分析方法
3.研究結(jié)果
3.1 一般資料及基線特征
3.2 主要療效指標ASDAS-CRP
3.3 BASDAI
3.4 BASFI
3.5 CRP
3.6 ESR
3.7 中醫(yī)證候積分評價
3.8 SF-36評價
3.9 補腎活血膏方用藥分析
3.10 不良反應
4.分析與討論
4.1 現(xiàn)代醫(yī)學對強直性脊柱炎的認識
4.2 祖國醫(yī)學對膏方的認識
4.3 祖國醫(yī)學對大僂的認識
4.4 補腎活血膏方的臨床研究
4.5 問題與展望
5.本課題創(chuàng)新點
6.結(jié)論
致謝
參考文獻
附錄1
附錄2 探析膏方中的傳統(tǒng)文化內(nèi)涵
參考文獻
附錄3 益氣滋陰祛瘀法治療狼瘡性腎炎的臨床觀察
參考文獻
【參考文獻】:
期刊論文
[1]淫羊藿次苷Ⅰ及其代謝產(chǎn)物淫羊藿次苷Ⅱ通過AP-1/NFATc1信號通路調(diào)控破骨細胞生成[J]. 賀龍剛,高奧,邱煌沛,李文,林曉輝,周麗. 中華中醫(yī)藥雜志. 2017(03)
[2]ASDAScrp和BASDAI在脊柱關節(jié)病患者病情活動評估中的差異及臨床意義[J]. 李東旭,徐勝前,吳穎,劉文,齊姍,蔡靜,徐建華. 中華全科醫(yī)學. 2017(01)
[3]活血化瘀通絡藥在風濕病膏方中的作用初探[J]. 宋倩,劉健,周巧,黃旦. 中國臨床保健雜志. 2016(05)
[4]補腎強督方對強直性脊柱炎膜內(nèi)成骨Wnt/β-catenin通路影響的實驗研究[J]. 徐愿,孔維萍,陶慶文,楊文雪,金玥,閻小萍. 中國骨質(zhì)疏松雜志. 2016(06)
[5]膏方歷史淵源及發(fā)展特色探析[J]. 楊兵,唐東昕,龍奉璽,羅莉,李軍,郭斌,王鏡輝,黃雯琪. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2016(08)
[6]甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎安全性和有效性的meta分析[J]. 翟佳羽,呂青,趙敏菁,古潔若. 中山大學學報(醫(yī)學科學版). 2015(01)
[7]清代海派中醫(yī)張玉書膏方特點探析[J]. 張樹瑛,朱凌云. 江蘇中醫(yī)藥. 2015(01)
[8]白花蛇舌草的化學成分及藥理作用研究進展[J]. 紀寶玉,范崇慶,裴莉昕,馬瑜. 中國實驗方劑學雜志. 2014(19)
[9]藥對黃芪生地配合糖皮質(zhì)激素治療狼瘡性腎炎的初步臨床觀察[J]. 李明,馬晶晶,趙雪麗,朱蕓. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2014(08)
[10]婁多峰教授治療強直性脊柱炎經(jīng)驗總結(jié)[J]. 李滿意,劉紅艷,婁玉鈐. 風濕病與關節(jié)炎. 2014(07)
博士論文
[1]骨碎補總黃酮聯(lián)合納米骨材料對成骨細胞增殖分化及血管新生的影響[D]. 李晉玉.北京中醫(yī)藥大學 2018
碩士論文
[1]骨碎補總黃酮對兔不同病變期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎IL-1β、MMP-3、MMP-13水平影響的實驗研究[D]. 陳戟霞.右江民族醫(yī)學院 2017
[2]補骨脂炮制工藝優(yōu)選的研究[D]. 陳李東.山東中醫(yī)藥大學 2017
[3]從OPG/RANKL/細胞因子網(wǎng)絡探討補骨脂素抗絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松作用機制[D]. 楊琳.湖南中醫(yī)藥大學 2016
本文編號:3663381
【文章頁數(shù)】:94 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
英文縮略詞表
1.臨床資料
1.1 病例來源
1.2 強直性脊柱炎診斷標準
1.3 納入標準
1.4 排除標準
1.5 脫落標準
1.6 剔除標準
2.研究方法
2.1 樣本量計算
2.2 治療方案
2.3 觀察療程
2.4 觀察內(nèi)容
2.5 療效判定標準
2.6 統(tǒng)計和分析方法
3.研究結(jié)果
3.1 一般資料及基線特征
3.2 主要療效指標ASDAS-CRP
3.3 BASDAI
3.4 BASFI
3.5 CRP
3.6 ESR
3.7 中醫(yī)證候積分評價
3.8 SF-36評價
3.9 補腎活血膏方用藥分析
3.10 不良反應
4.分析與討論
4.1 現(xiàn)代醫(yī)學對強直性脊柱炎的認識
4.2 祖國醫(yī)學對膏方的認識
4.3 祖國醫(yī)學對大僂的認識
4.4 補腎活血膏方的臨床研究
4.5 問題與展望
5.本課題創(chuàng)新點
6.結(jié)論
致謝
參考文獻
附錄1
附錄2 探析膏方中的傳統(tǒng)文化內(nèi)涵
參考文獻
附錄3 益氣滋陰祛瘀法治療狼瘡性腎炎的臨床觀察
參考文獻
【參考文獻】:
期刊論文
[1]淫羊藿次苷Ⅰ及其代謝產(chǎn)物淫羊藿次苷Ⅱ通過AP-1/NFATc1信號通路調(diào)控破骨細胞生成[J]. 賀龍剛,高奧,邱煌沛,李文,林曉輝,周麗. 中華中醫(yī)藥雜志. 2017(03)
[2]ASDAScrp和BASDAI在脊柱關節(jié)病患者病情活動評估中的差異及臨床意義[J]. 李東旭,徐勝前,吳穎,劉文,齊姍,蔡靜,徐建華. 中華全科醫(yī)學. 2017(01)
[3]活血化瘀通絡藥在風濕病膏方中的作用初探[J]. 宋倩,劉健,周巧,黃旦. 中國臨床保健雜志. 2016(05)
[4]補腎強督方對強直性脊柱炎膜內(nèi)成骨Wnt/β-catenin通路影響的實驗研究[J]. 徐愿,孔維萍,陶慶文,楊文雪,金玥,閻小萍. 中國骨質(zhì)疏松雜志. 2016(06)
[5]膏方歷史淵源及發(fā)展特色探析[J]. 楊兵,唐東昕,龍奉璽,羅莉,李軍,郭斌,王鏡輝,黃雯琪. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2016(08)
[6]甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎安全性和有效性的meta分析[J]. 翟佳羽,呂青,趙敏菁,古潔若. 中山大學學報(醫(yī)學科學版). 2015(01)
[7]清代海派中醫(yī)張玉書膏方特點探析[J]. 張樹瑛,朱凌云. 江蘇中醫(yī)藥. 2015(01)
[8]白花蛇舌草的化學成分及藥理作用研究進展[J]. 紀寶玉,范崇慶,裴莉昕,馬瑜. 中國實驗方劑學雜志. 2014(19)
[9]藥對黃芪生地配合糖皮質(zhì)激素治療狼瘡性腎炎的初步臨床觀察[J]. 李明,馬晶晶,趙雪麗,朱蕓. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2014(08)
[10]婁多峰教授治療強直性脊柱炎經(jīng)驗總結(jié)[J]. 李滿意,劉紅艷,婁玉鈐. 風濕病與關節(jié)炎. 2014(07)
博士論文
[1]骨碎補總黃酮聯(lián)合納米骨材料對成骨細胞增殖分化及血管新生的影響[D]. 李晉玉.北京中醫(yī)藥大學 2018
碩士論文
[1]骨碎補總黃酮對兔不同病變期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎IL-1β、MMP-3、MMP-13水平影響的實驗研究[D]. 陳戟霞.右江民族醫(yī)學院 2017
[2]補骨脂炮制工藝優(yōu)選的研究[D]. 陳李東.山東中醫(yī)藥大學 2017
[3]從OPG/RANKL/細胞因子網(wǎng)絡探討補骨脂素抗絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松作用機制[D]. 楊琳.湖南中醫(yī)藥大學 2016
本文編號:3663381
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