背景股骨頭壞死的中醫(yī)藥治療方案已經(jīng)在相關(guān)的共識(shí)和指南中得到推薦,尤其是早中期的優(yōu)勢(shì)更加明顯。但是,中醫(yī)藥治療股骨頭壞死的療效評(píng)價(jià)方法卻較混亂且標(biāo)準(zhǔn)不一,不同文獻(xiàn)報(bào)道的療效可能會(huì)得到相反的結(jié)果,缺乏較為一致的、系統(tǒng)的療效評(píng)價(jià)方法,進(jìn)一步導(dǎo)致了臨床與科學(xué)研究可重復(fù)性不高,且療效之間難以橫向比較,降低了原始研究之間的數(shù)據(jù)利用,不利于中醫(yī)藥的循證發(fā)展及為證據(jù)決策提供高質(zhì)量證據(jù)。核心指標(biāo)集理念的提出可以有效的解決臨床實(shí)踐中療效評(píng)價(jià)結(jié)局指標(biāo)選擇的問題,它規(guī)范了特定疾病或特定病種必須測(cè)量的最小結(jié)局指標(biāo)集合,既能有效的簡(jiǎn)化試驗(yàn)方案的設(shè)計(jì),降低實(shí)施過程中的偏倚風(fēng)險(xiǎn),又能增強(qiáng)臨床研究的實(shí)用性。基于此,我們將核心指標(biāo)集理念引入中醫(yī)藥治療股骨頭壞死的療效評(píng)價(jià)中,開展股骨頭壞死中醫(yī)臨床研究核心指標(biāo)集的構(gòu)建工作,形成臨床可行性高的療效評(píng)價(jià)方法并對(duì)其進(jìn)行信度、效度、反應(yīng)度的臨床驗(yàn)證,旨在規(guī)范中醫(yī)藥治療股骨頭壞死的療效評(píng)價(jià),提高原始研究的數(shù)據(jù)利用和向證據(jù)決策轉(zhuǎn)化時(shí)的質(zhì)量。研究目的1基于核心指標(biāo)集“最重要、標(biāo)準(zhǔn)化、共識(shí)性”的理念,建立與臨床實(shí)踐密切相關(guān)的中醫(yī)藥治療股骨頭壞死的療效評(píng)價(jià)方法;2通過橫斷面及前瞻隨訪研究,對(duì)... 

【文章來源】：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】：141 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖３患者問卷結(jié)局指標(biāo)前１０位??２．３共識(shí)會(huì)議??

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院二〇一七級(jí)博士研究生學(xué)位論文??圖７股骨頭形態(tài)評(píng)分示意圖。Ａ？Ｄ為股骨頭形態(tài)分級(jí)手繪示意圖，Ａ代表股骨??頭無塌陷，為０分；Ｂ代表股骨頭塌陷＜２＿，為１分；Ｃ代表股骨頭塌陷２？??４ｍｍ，為２分；Ｄ代表股骨頭塌陷＞４＿，為３分；Ｅ？Ｈ為與上述分級(jí)相對(duì)應(yīng)??的Ｘ線片。??，龜?１??圖８股骨頭壞死面積評(píng)分示意圖。Ａ？Ｄ為股骨頭壞死面積分級(jí)手繪示意圖，Ａ??代表股骨頭內(nèi)無囊變，為０分；Ｂ代表壞死面積＜１５％，為１分；Ｃ代表壞死面??積１５％？３０％，為２分；Ｄ代表壞死面積＞３０％，為３分；Ｅ？Ｈ為與上述分級(jí)??相對(duì)應(yīng)的Ｘ線片。??Ａ?ｄ：：：?ａ，?ｉｔ?爲(wèi)ｔ?Ｂａｆｃ?Ｅ??ＭＭ??ｉ??圖９骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生程度評(píng)分示意圖。Ａ？Ｅ為骨關(guān)節(jié)炎分級(jí)手繪示意圖。Ａ代表??無改變，為０分；Ｂ代表輕微骨贅，為１分；Ｃ代表明顯骨贅，但未累及關(guān)節(jié)間??隙，為２分；Ｄ代表關(guān)節(jié)間隙中度變窄，為３分；Ｅ代表關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，軟??骨下骨硬化，為４分；Ｆ？Ｊ為與上述分級(jí)相對(duì)應(yīng)的Ｘ線片。??表８中醫(yī)藥治療股骨頭壞死療效評(píng)價(jià)方法??結(jié)局指標(biāo)?測(cè)量方法及計(jì)分?系數(shù)??ＶＡＳ評(píng)分?在一條１０?ｃｍ長(zhǎng)的橫線上，兩端分別??６８??

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院二〇一七級(jí)博士研究生學(xué)位論文??圖７股骨頭形態(tài)評(píng)分示意圖。Ａ？Ｄ為股骨頭形態(tài)分級(jí)手繪示意圖，Ａ代表股骨??頭無塌陷，為０分；Ｂ代表股骨頭塌陷＜２＿，為１分；Ｃ代表股骨頭塌陷２？??４ｍｍ，為２分；Ｄ代表股骨頭塌陷＞４＿，為３分；Ｅ？Ｈ為與上述分級(jí)相對(duì)應(yīng)??的Ｘ線片。??，龜?１??圖８股骨頭壞死面積評(píng)分示意圖。Ａ？Ｄ為股骨頭壞死面積分級(jí)手繪示意圖，Ａ??代表股骨頭內(nèi)無囊變，為０分；Ｂ代表壞死面積＜１５％，為１分；Ｃ代表壞死面??積１５％？３０％，為２分；Ｄ代表壞死面積＞３０％，為３分；Ｅ？Ｈ為與上述分級(jí)??相對(duì)應(yīng)的Ｘ線片。??Ａ?ｄ：：：?ａ，?ｉｔ?爲(wèi)ｔ?Ｂａｆｃ?Ｅ??ＭＭ??ｉ??圖９骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生程度評(píng)分示意圖。Ａ？Ｅ為骨關(guān)節(jié)炎分級(jí)手繪示意圖。Ａ代表??無改變，為０分；Ｂ代表輕微骨贅，為１分；Ｃ代表明顯骨贅，但未累及關(guān)節(jié)間??隙，為２分；Ｄ代表關(guān)節(jié)間隙中度變窄，為３分；Ｅ代表關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，軟??骨下骨硬化，為４分；Ｆ？Ｊ為與上述分級(jí)相對(duì)應(yīng)的Ｘ線片。??表８中醫(yī)藥治療股骨頭壞死療效評(píng)價(jià)方法??結(jié)局指標(biāo)?測(cè)量方法及計(jì)分?系數(shù)??ＶＡＳ評(píng)分?在一條１０?ｃｍ長(zhǎng)的橫線上，兩端分別??６８??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]M醫(yī)療器械公司發(fā)展戰(zhàn)略研究[D]. 鮑野.華東理工大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3592395