血管再狹窄是繼發(fā)于動脈粥樣硬化等血管狹窄類疾病手術(shù)治療后的血管異常增厚,嚴(yán)重影響了因血管縮窄而引起的冠心病和腦中風(fēng)等疾病的臨床預(yù)后。它的發(fā)病機制是由于血管內(nèi)膜在血管再通手術(shù)中受損,引起大量炎癥細(xì)胞的局部聚集和浸潤,使血管中膜層的血管平滑肌細(xì)胞與局部微環(huán)境中的各種組分接觸,并感受血液流動產(chǎn)生的剪切力,使原本增殖、遷移和分泌處于相對靜止?fàn)顟B(tài)的血管平滑肌細(xì)胞轉(zhuǎn)化為具有較強增殖、遷移和分泌能力,且具有炎性細(xì)胞表型但收縮功能低下的“去分化型”血管平滑肌細(xì)胞。血管平滑肌細(xì)胞上述表型的改變,會使血管局部平滑肌細(xì)胞異常增殖,同時分泌大量的金屬基質(zhì)蛋白酶（Matrix metalloproteinase,MMP）和胞外基質(zhì)（Extracellular matrix,ECM）,促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞的遷移和局部血管的重構(gòu)。現(xiàn)在臨床上采用包被有抑制血管平滑肌細(xì)胞表型轉(zhuǎn)換藥物的支架治療血管再狹窄,由于這些藥物能在較長時間內(nèi)持續(xù)釋放到局部,抑制血管狹窄,因而成為臨床防治血管再狹窄的首選治療方式。雖然上述治療方式對血管再狹窄有很好的治療作用,但仍存在作用機制不明、有一定的副作用、需要反復(fù)更換支架且難以完全阻斷病程進(jìn)展... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：107 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

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本文編號：3451713