研究目的:觀察浮針掃散“腰痛五穴”（外陵、五樞、箕門、帶脈、胃俞）配合再灌注活動(dòng)對(duì)非特異性下腰痛的臨床療效;超聲觀察“腰痛五穴”下筋膜在治療前后的變化,探討穴位下筋膜在針刺中的作用機(jī)制。研究方法:在南京市中醫(yī)院城南分院針灸科門診,采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法,將60例非特異性下腰痛患者,隨機(jī)分為浮針組和普通針刺組各30例。浮針組在“腰痛五穴”附近尋找最痛點(diǎn),采用浮針掃散配合特定的再灌注活動(dòng)治療。兩天治療一次,3次為一療程。普通針刺組以胃俞、腎俞、大腸俞,局部阿是穴為主,結(jié)合癥狀加以配穴,配以電針和神燈治療儀。每次30分鐘。每天治療一次,5次為1療程。入組前評(píng)定基線指標(biāo)、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、VAS,Oswestry,RMDQ,JOA量表評(píng)估、“腰痛五穴”五組穴位超聲下筋膜的厚度、形態(tài)。兩組均于治療前、治療后第7天進(jìn)行VAS,Oswestry,RMDQ,JOA量表評(píng)估,“腰痛五穴”五組穴位超聲下筋膜的厚度、形態(tài)。觀察30例無(wú)腰痛人群“腰痛五穴”下筋膜厚度和形態(tài)特征。所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)分析軟件。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<... 

【文章來(lái)源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：94 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
引言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    1. 西醫(yī)對(duì)非特異性下腰痛研究現(xiàn)狀
        1.1 概述
        1.2 流行病學(xué)研究
        1.3 機(jī)制研究
        1.4 診斷研究
        1.5 治療的研究
    2. 中醫(yī)對(duì)非特異性下腰痛研究現(xiàn)狀
        2.1 概述
        2.2 病因病機(jī)
        2.3 治療
        2.4 存在的主要問(wèn)題及對(duì)策
        2.5 結(jié)語(yǔ)
    參考文獻(xiàn)
第二部分 臨床研究
    1. 研究對(duì)象
        1.1 病例來(lái)源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 中止標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2. 研究方案
        2.1 隨機(jī)方法
        2.2 治療方案
        2.3 注意事項(xiàng)
        2.4 意外情況及處理
        2.5 觀察項(xiàng)目
        2.6 統(tǒng)計(jì)方法
    3. 研究結(jié)果
        3.1 脫落與剔除病例
        3.2 兩組基本資料比較
        3.3 有效性評(píng)價(jià)結(jié)果
        3.4 筋膜觀察結(jié)果
        3.5 安全性評(píng)價(jià)及不良事件
    參考文獻(xiàn)
第三部分 討論與分析
    1. 筋膜學(xué)
    2. 意大利筋膜學(xué)
        2.1 意大利筋膜的基本概念
        2.2 筋膜的生理基礎(chǔ)
        2.3 筋膜內(nèi)的神經(jīng)分布
        2.4 筋膜的功能
        2.5 筋膜在健身中的應(yīng)用
        2.6 意大利筋膜學(xué)的治療思路
    3. 筋膜理論在本研究中的指導(dǎo)作用
        3.1 筋膜理論在取穴中的意義
        3.2 筋膜作為觀察指標(biāo)的研究現(xiàn)狀及存在問(wèn)題
    4. 經(jīng)絡(luò)學(xué)和經(jīng)筋學(xué)分析
    5. 療效評(píng)定
    6. 浮針醫(yī)學(xué)
        6.1 患肌理論
        6.2 再灌注活動(dòng)
        6.3 關(guān)于進(jìn)針點(diǎn)、穴位的問(wèn)題
        6.4 關(guān)于浮針進(jìn)針點(diǎn)選取依據(jù)的問(wèn)題
    7. 研究成果分析
        7.1 評(píng)分表結(jié)論分析
        7.2 筋膜觀察結(jié)果的經(jīng)筋理論角度分析
        7.3 本研究中關(guān)于改善筋膜病理改變的療效評(píng)定結(jié)果及分析
        7.4 對(duì)胃俞穴的解讀
        7.5 對(duì)箕門穴的解讀
        7.6 對(duì)外陵穴的解讀
        7.7 對(duì)“腰痛五穴”進(jìn)行對(duì)稱雙側(cè)治療的解讀
        7.8 “腰痛五穴”和腹部疤痕的相關(guān)性
    8. 課題總結(jié)
課題創(chuàng)新及局限
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀博士學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
作者簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]再論浮針療法對(duì)針灸學(xué)發(fā)展的啟示[J]. 林祺,羅妮莎,楊春滟,范香瀛,王悅,周文珠,范剛啟.  中國(guó)針灸. 2020(03)
[2]巨刺結(jié)合同名經(jīng)取穴法在浮針治痛中的運(yùn)用探析[J]. 施娟娟,陸瑾,盧杰,范剛啟.  中國(guó)針灸. 2019(12)
[3]浮針掃散“腰五穴”配合再灌注活動(dòng)治療非特異性下腰痛23例[J]. 施娟娟,盧杰,陸瑾,范剛啟.  中國(guó)針灸. 2019(04)
[4]浮針治療慢性下腰痛的療效和安全性觀察[J]. 陳芙梅,鄧慧明,曾科學(xué).  中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2018(24)
[5]浮刺結(jié)合溫灸治療慢性非特異性腰背痛:隨機(jī)對(duì)照預(yù)試驗(yàn)[J]. 金曉飛,李茹,陳利芳,王超,陳曉軍.  中國(guó)針灸. 2018(10)
[6]正常人與臀肌攣縮癥患者胸腰筋膜淺層常規(guī)超聲的對(duì)比研究[J]. 袁樹(shù)芳,尤田,劉俐.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2018(09)
[7]八段錦對(duì)慢性非特異性腰痛的療效觀察[J]. 高峰,袁松,劉娜,鄭樹(shù)基.  康復(fù)學(xué)報(bào). 2018(04)
[8]獨(dú)活寄生湯加減結(jié)合中藥熏洗治療非特異性腰痛52例[J]. 尹佩玉,王國(guó)軍,韓庭良,張鉦敔.  環(huán)球中醫(yī)藥. 2018(06)
[9]以足背痛為例探討浮針醫(yī)學(xué)中“患肌”理論的運(yùn)用[J]. 李奕萱,劉夢(mèng),符仲華,譚曦,王謙.  中國(guó)針灸. 2018(02)
[10]應(yīng)用深層肌肉刺激儀治療非特異性下腰痛的臨床療效觀察[J]. 高衛(wèi)邦,葉金群,張鳴生.  中國(guó)醫(yī)藥科學(xué). 2017(23)

博士論文
[1]針刺配合整脊治療非特異性腰痛的臨床研究[D]. 甘澤民.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]非特異性下腰痛功能特征分析及針對(duì)性康復(fù)計(jì)劃的研究[D]. 汪敏加.北京體育大學(xué) 2015

碩士論文
[1]ICF架構(gòu)下對(duì)下腰痛患者的評(píng)估及康復(fù)鍛煉的應(yīng)用研究[D]. 韓星星.蘇州大學(xué) 2016
[2]長(zhǎng)圓針治療非特異性下腰痛的近遠(yuǎn)期療效觀察[D]. 王琳.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3448750