胃癌新輔助化療方案的優(yōu)化以及分子標(biāo)志物的探索性研究
發(fā)布時(shí)間:2021-09-02 02:02
目的:新輔助治療是目前局部進(jìn)展期胃癌標(biāo)準(zhǔn)的治療方式之一。鉑類聯(lián)合氟尿嘧陡類的兩藥方案是目前新輔助化療的基本方案。鉑類、氟尿嘧啶類兩藥基礎(chǔ)上聯(lián)合多西他賽的三藥方案也常用于胃癌的新輔助治療。本研究擬比較奧沙利鉑或順鉑聯(lián)合替吉奧(SOX/CS)的兩藥方案與奧沙利鉑或順鉑、替吉奧聯(lián)合多西他賽(DOS/DCS)的三藥方案在局部進(jìn)展期胃癌新輔助治療中的療效與安全性。方法:回顧性收集2013年2月至2017年12月間國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院收治的接受DOS/DCS或SOX/CS方案為新輔助治療方案的局部進(jìn)展期胃癌患者的臨床病理資料,采用Mandard腫瘤退縮程度(tumor regression grade,TRG)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)新輔助治療后手術(shù)病理標(biāo)本進(jìn)行分級(jí)。主要終點(diǎn)指標(biāo):重度病理緩解(severe pathological response,SPR,定義為TRG 1-2)率。次要終點(diǎn)指標(biāo):病理完全緩解(pathological complete response,PCR)率、病理緩解(定義為TRG 1-3)率、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率和不良反應(yīng)。結(jié)果:115例...
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:119 頁
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【部分圖文】:
圖1-1研究人群篩選流程圖??14??
圖2-2新輔助化療前后整體分子表達(dá)典型圖(200X,大圖為400X)
從病理反應(yīng)來看,2或3級(jí)病理反應(yīng)患者的基線腫瘤中PD-1?(1.03%?vs.?0.29%,尸??=0.038)和TIM3?(0.50%?vs.?0.04°/〇,尸=0.0053)表達(dá)水平顯著低于4級(jí)病理反應(yīng)的患??者。其余分子基線表達(dá)水平與病理反應(yīng)均無明顯相關(guān)性(圖2-5)。全部免疫分子的化??療前基線表達(dá)水平與新輔助化療的臨床療效均無明顯相關(guān)性(圖2-6)。??45??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]TERC基因在肺鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)[J]. 蔡日丹. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志. 2012(05)
本文編號(hào):3378088
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:119 頁
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【部分圖文】:
圖1-1研究人群篩選流程圖??14??
圖2-2新輔助化療前后整體分子表達(dá)典型圖(200X,大圖為400X)
從病理反應(yīng)來看,2或3級(jí)病理反應(yīng)患者的基線腫瘤中PD-1?(1.03%?vs.?0.29%,尸??=0.038)和TIM3?(0.50%?vs.?0.04°/〇,尸=0.0053)表達(dá)水平顯著低于4級(jí)病理反應(yīng)的患??者。其余分子基線表達(dá)水平與病理反應(yīng)均無明顯相關(guān)性(圖2-5)。全部免疫分子的化??療前基線表達(dá)水平與新輔助化療的臨床療效均無明顯相關(guān)性(圖2-6)。??45??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]TERC基因在肺鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)[J]. 蔡日丹. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志. 2012(05)
本文編號(hào):3378088
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