研究背景在急性冠狀動(dòng)脈綜合征（acute coronary syndrome ACS）與經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（percutaneous coronary intervention PCI）患者中發(fā)生獲得性血小板減少者并不少見。冠脈介入治療患者圍手術(shù)期中應(yīng)用的抗血小板、抗凝等藥物及相關(guān)血運(yùn)重建措施包括PCI、外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（coronary artery bypass grafting surgery CABG）以及在危重患者中使用的主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（Intra-aortic balloon pump IABP）等操作和治療手段存在進(jìn)一步導(dǎo)致血小板減少發(fā)生的可能。既往研究顯示獲得性血小板減少癥與ACS患者住院期間及近期不良心血管事件存在明顯相關(guān)性,但是對(duì)患者遠(yuǎn)期預(yù)后的影響尚不清楚,同時(shí)針對(duì)穩(wěn)定性心絞痛及擇期PCI患者的相關(guān)研究較為少見。研究目的探討擇期經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者術(shù)后獲得性血小板減少的發(fā)生率,分析其發(fā)生的預(yù)測(cè)因素,并進(jìn)一步評(píng)價(jià)其對(duì)患者遠(yuǎn)期不良心血管事件的影響。研究方法本研究連續(xù)納入2013年1月至2013年12月在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院行擇期PCI患者8271例,根據(jù)... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖３心肌梗死的Ｋ－Ｍ生存曲線圖

１０?—血小板正常組??９—Ｌｃｓ－ＲａｎｋＰ＊?０．００３２?１?一血小抜正鹋??？?Ｌｏｇ－Ｒａｎｋ?Ｐ?＝?０．０１６／??８．?一釦腺少結(jié)??８．??７，??７－??＃６?？？??Ｕ?Ｖ?６??３?２．３％??ｊ?｜?ｒＢｊｒ，＂＾?１．０°ｂ?２?Ｕ??°?４?８?，２?１５?ａ?２４?２８?３２?ｆ?４?ａ?ｉ?４?ｉ￣ｉ￣ｉ￣ｒ??時(shí)間（月）?．?時(shí)間（月）??圖１全因死亡的Ｋ＿Ｍ生存曲線圖?圖２心原性死亡的Ｋ－Ｍ生存曲線圖??７〇１一血小板正常組??—ＵＨＵｒＪｔ?Ｐ?：?Ｃ．１００１?，〇—

Ｐ＝０．?７５４２）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。??Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存分析顯示：與術(shù)后血小板正常組比較，術(shù)后血小板減少組在??全因死亡（圖１）、心原性死亡（圖２）有顯著差異，在心肌梗死（圖３）、出血事件??（圖５）、支架內(nèi)血栓（圖６）上存在差異但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在靶血管重建（圖??４）、卒中（圖７）及總ＭＡＣＥ事件（圖８）上沒(méi)有顯著差異。??１３??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3264342