目的:通過(guò)在江西省農(nóng)村地區(qū)人群中采用人乳頭瘤病毒（High risk Human Papillomavirus,hr-HPV）初篩方式的宮頸癌篩查,分析該地區(qū)人群hr-HPV感染率、型別和流行病學(xué)特征,評(píng)價(jià)不同取樣方法、初篩后不同分流方式的效果,探討適合農(nóng)村地區(qū)成本效益的宮頸癌hr-HPV篩查方案。材料與方法:1、基于2014年--2017年《中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)貧困地區(qū)子宮頸癌篩查和救助項(xiàng)目》、2015年--2018年《江西不同地區(qū)婦女宮頸HPV感染型別分布情況調(diào)查研究項(xiàng)目》、2017年--2018年《適合國(guó)人宮頸癌篩查方案建立》三項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的宮頸癌篩查項(xiàng)目,通過(guò)篩查橫斷面調(diào)查了江西省七個(gè)不同地區(qū)hr-HPV感染狀況、型別及流行病學(xué)特征,明確了本地區(qū)宮頸癌及癌前病變中主導(dǎo)地位的hr-HPV型別,分析了hr-HPV感染型別與宮頸癌患者病理特征關(guān)系以及年齡分布情況。2、通過(guò)在七個(gè)篩查點(diǎn)開(kāi)展的以人群為基礎(chǔ)的宮頸癌hr-HPV初篩的篩查方法。hr-HPV初篩陽(yáng)性者采用細(xì)胞學(xué)結(jié)果≥ASCUS、HPV16/18（+）、HPV16/18/52/58（+）、HPV載量≥10 RLU/CO或VIA/VIL... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：76 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
中英文縮略詞表
前言
第一章 以人群為基礎(chǔ)的橫斷面研究--江西省不同地區(qū)高危HPV感染及型別分析
    1.1 資料與方法
        1.1.1 研究對(duì)象
        1.1.2 方法
        1.1.3 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 篩查人群的情況
        1.2.2 hr-HPV亞型排序和各亞型占比情況
        1.2.3 不同HPV亞型感染與病理診斷的關(guān)系
        1.2.4 不同年齡分層的HPV感染狀況
        1.2.5 住院患者宮頸浸潤(rùn)癌及宮頸癌前病變的HPV感染狀況分析
    1.3 討論
第二章 組織性篩查中HPV初篩后不同分流方法效果的評(píng)價(jià)
    研究背景
    2.1 資料與方法
        2.1.1 研究人群
        2.1.2 篩查方案
        2.1.3 HPV檢測(cè)方法和陽(yáng)性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 分流方法和病理診斷
        2.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 HPV初篩情況
        2.2.2 不同分流檢測(cè)方法檢出宮頸病變情況
        2.2.3 篩查費(fèi)用和時(shí)間成本的初步比較
    2.3 討論
第三章 HPV自取樣方法在宮頸癌篩查中的價(jià)值
    研究背景
    3.1 資料與方法
        3.1.1 研究對(duì)象
        3.1.2 檢測(cè)方式
        3.1.3 樣本采集與保存
        3.1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析計(jì)劃
        3.1.5 統(tǒng)計(jì)分析
    3.2 結(jié)果
    3.3 討論
全文總結(jié)
創(chuàng)新性與局限性
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
論文綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國(guó)農(nóng)村15種子宮頸癌篩查方案的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 王玉瑩,王兆京,張瑜,高曉虹,楊春霞,趙方輝,喬友林,馬莉,郎景和.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2019(12)
[2]Distribution of high-risk human papillomavirus genotype prevalence and attribution to cervical precancerous lesions in rural North China[J]. Shuang Zhao,Xuelian Zhao,Shangying Hu,Jessica Lu,Xianzhi Duan,Xun Zhang,Feng Chen,Fanghui Zhao.  Chinese Journal of Cancer Research. 2019(04)
[3]陰道自取樣HPV宮頸癌篩查聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)p16INK4a蛋白檢測(cè)在精準(zhǔn)篩查中的應(yīng)用[J]. 李靜然,張志軍,王禹,吳瑞芳,肖雪蓮,李明明,謝亞靜,趙芳,馮小波,杜輝,黃霞,李明珠,趙昀,趙超,魏麗惠.  中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志. 2019(04)
[4]核酸分型定量法HPV檢測(cè)用于自取樣子宮頸癌篩查的價(jià)值[J]. 陳晴,杜輝,王純,胡啟彩,吳瑞芳.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2019 (05)
[5]自取樣HPV檢測(cè)技術(shù)在子宮頸癌篩查人群中的接受狀況調(diào)查[J]. 趙昀,廖琪,米鑫,李明珠,趙超,崔淑慧,李靜然,王悅,王建六,魏麗惠.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2019 (05)
[6]宮頸癌早期預(yù)防及疫苗應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 劉景慧,楊姣,蒿艷蓉.  中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué). 2019(04)
[7]中國(guó)城市癌癥早診早治項(xiàng)目進(jìn)展[J]. 陳萬(wàn)青,李霓,石菊芳,任建松,陳宏達(dá),李江,代敏,赫捷.  中國(guó)腫瘤. 2019(01)
[8]農(nóng)村地區(qū)以人群為基礎(chǔ)的子宮頸癌篩查中HPV初篩不同分流方法效果的初步評(píng)價(jià)[J]. 鄭子雯,李凌,李隆玉,徐小玲,童希忠,陳愛(ài)菊,肖劍,彭金香,程翠萍,樊芬蓮.  中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志. 2018(06)
[9]TCT聯(lián)合高危HPV檢測(cè)在早期宮頸癌的篩查應(yīng)用研究[J]. 張?jiān)魄?韓慧慧,張冠軍,宋延斌,李東琴.  中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志. 2018(05)
[10]江西省腫瘤登記地區(qū)2010—2017年惡性腫瘤流行情況[J]. 劉杰,朱麗萍,楊旭麗,徐艷,顏瑋,陳軼英.  中國(guó)公共衛(wèi)生. 2018(12)

碩士論文
[1]人乳頭瘤病毒E6/E7 mRNA定量檢測(cè)在宮頸病變篩查中的臨床研究[D]. 趙芬.浙江大學(xué) 2016
[2]高危型人乳頭瘤病毒檢測(cè)初篩宮頸癌后幾種分流方法的對(duì)比研究[D]. 李雨聰.重慶醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3201523