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毫火針結(jié)合關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練治療肱骨外上髁炎的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-22 01:54
  背景:肱骨外上髁炎,俗稱網(wǎng)球肘,是肘關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的損傷之一,因約半數(shù)的打網(wǎng)球者得此病,故名之。本病以肘部外側(cè)部分筋肉的疼痛、觸痛,作握持、伸腕、前臂旋后動(dòng)作時(shí)肱骨外上髁部疼痛等為主要表現(xiàn)的慢性損傷性疾病。本病是中年人的特發(fā)性疾病,據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),患肱骨外上髁炎的患者多為40歲左右,本病流行率在1%至3%之間,40以后、50歲以前年齡段的人發(fā)病率最高,特別是年齡在42至46歲女性群體,其發(fā)病率可高達(dá)10%。多見(jiàn)于長(zhǎng)期從事特殊工作的中年人,隨著近現(xiàn)代工作、生活對(duì)于電腦、手機(jī)及其他電子產(chǎn)品日趨加深的依賴,長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作、面對(duì)電腦、手持鼠標(biāo)、低頭玩手機(jī),造成姿勢(shì)不良、肘部勞損、防護(hù)不當(dāng)?shù)仍?從而導(dǎo)致肱骨外上髁炎發(fā)病率日漸升高,并具有年輕化趨勢(shì)。本病第一次誘發(fā)可由手肘突然用力不當(dāng)、急性損傷導(dǎo)致,但多數(shù)患者表現(xiàn)為慢性勞損過(guò)程,從廣泛的疼痛逐漸出現(xiàn)單方向、用力時(shí)疼痛;颊叱T谶M(jìn)行提取重物、擰衣服、旋轉(zhuǎn)螺絲刀、開(kāi)紅酒瓶或提茶壺倒水、掃地等動(dòng)作時(shí),發(fā)生手肘外側(cè)的隱痛或劇痛;有的癥狀不顯著,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),經(jīng)數(shù)月后可自行痊愈;然較重患者,疼痛持續(xù),手臂無(wú)力,甚至持物掉落地上,在前臂旋前伸時(shí),也常因疼痛而活動(dòng)受限,... 

【文章來(lái)源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】:63 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    第一節(jié) 中醫(yī)對(duì)肘勞的認(rèn)識(shí)
        一、病因病機(jī)分析
        二、病位與經(jīng)筋的分布關(guān)系
    第二節(jié) 西醫(yī)對(duì)外肱骨外上髁炎的認(rèn)識(shí)
        一、解剖結(jié)構(gòu)
        二、病因?qū)W說(shuō)
        三、病理機(jī)制
    第三節(jié) 中醫(yī)治療進(jìn)展
        一、針刺類(lèi)
        二、艾灸
        三、推拿
        四、小針刀
        五、浮針
        六、中藥制劑
    第四節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療進(jìn)展
        一、局部藥物注射
        二、體外沖擊波結(jié)合超聲治療
        三、腕伸肌能力技術(shù)
        四、動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
        五、微創(chuàng)療法
        六、康復(fù)訓(xùn)練
    第五節(jié) 毫火針研究進(jìn)展
        一、毫火針基礎(chǔ)理論的進(jìn)展
        二、毫火針療法的臨床應(yīng)用進(jìn)展
        三、總結(jié)與展望
第二章 臨床研究
    第一節(jié) 研究對(duì)象
        一、病例來(lái)源
        二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
        三、辨證分型
        四、納入標(biāo)準(zhǔn)
        五、排除標(biāo)準(zhǔn)
        六、中止/剔除標(biāo)準(zhǔn)
    第二節(jié) 研究方法
        一、治療方法
        二、觀察方法
    第三節(jié) 研究結(jié)果
        一、基線指標(biāo)的對(duì)比
        二、兩組患者臨床有效率對(duì)比
        三、治療前后各觀察指標(biāo)的對(duì)比
        四、治療過(guò)程中,對(duì)患者不良反應(yīng)的詳細(xì)記錄
    第四節(jié) 分析討論
        一、關(guān)于本研究課題的選擇
        二、關(guān)于治療方法的選擇
        三、關(guān)于觀察指標(biāo)和評(píng)估工具的選擇
        四、關(guān)于臨床研究結(jié)果的評(píng)價(jià)
        五、關(guān)于本課題存在的問(wèn)題及今后研究思路
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
研究生在學(xué)期間發(fā)表論文情況
致謝
附件1:統(tǒng)計(jì)學(xué)處理合格證明



本文編號(hào):3200757

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