目的:探討急性生理學與慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ（APACHEⅡ）與重癥監(jiān)護病房（ICU）內(nèi)脊髓損傷接受機械通氣（MV）治療的患者譫妄發(fā)生率的相關(guān)性。方法:選擇山西醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學科2018年5月1日-2019年5月1日收治的76例脊髓損傷行MV治療的患者,收集其入科24 h內(nèi)的APACHEⅡ評分,使用專用于機械通氣等不能進行語言交流患者的譫妄評估工具ICU意識模糊評估法（CAM-ICU）每天對患者住院期間進行譫妄評估。根據(jù)是否發(fā)生譫妄將患者分為譫妄組（n=30）與非譫妄組（n=46）,比較兩組APACHEⅡ評分、MV時間、ICU住院時間的差異。根據(jù)APACHEⅡ評分結(jié)果,以5分為一級別,將入選的76例患者分為5組,分別計算各組的譫妄發(fā)生率;并繪制散點圖分析APACHEⅡ評分與譫妄發(fā)生率的相關(guān)性。繪制APACHEⅡ評分預測患者譫妄發(fā)生的受試者工作特征曲線（ROC）,評估APACHEⅡ評分對這類患者發(fā)生譫妄的預測價值。結(jié)果:1.76例脊髓損傷行MV治療的患者中有30例發(fā)生譫妄,譫妄發(fā)生率為39.47%;2.譫妄組APACHEⅡ評分為（26.63±4.27）分,高于非譫妄組的（19... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
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常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標及評價標準
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 一般資料的比較
    2.2 譫妄發(fā)生率
    2.3 兩組患者 MV 時間和 ICU 住院時間比較
    2.4 兩組患者 APACHE Ⅱ評分結(jié)果比較
    2.5 各分組患者發(fā)生譫妄的頻數(shù)分布表(表 4)、APACHE II 評分與譫妄發(fā)生率的相關(guān)性散點圖(圖 1)
    2.6 ROC曲線及相關(guān)預測指標
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]氟哌啶醇對老年髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者術(shù)后譫妄的影響[J]. 邵先紅,李元海,劉駿達.  臨床麻醉學雜志. 2019(06)
[3]重癥患者譫妄管理專家共識[J]. 湯鉑,王小亭,陳文勁,朱世宏,晁彥公,朱波,何偉,王濱,曹芳芳,劉軼君,范曉靜,楊翃,許強宏,張恒,龔瑞琛,柴文昭,張宏民,石廣志,李立宏,黃齊兵,張麗娜,尹萬紅,尚秀玲,王曉猛,田方,劉麗霞,朱然,武鈞,吳婭秋,李春玲,宗媛,胡軍濤,劉嬌,翟茜,鄧麗靜,鄧一蕓,劉大為.  中華內(nèi)科雜志. 2019 (02)
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[5]ICU成人患者譫妄危險因素的Meta分析[J]. 潘燕彬,江智霞,張晶晶,楊凱涵,權(quán)明桃,陳芳,曾慧.  中國護理管理. 2018(04)
[6]ICU譫妄危險因素的Meta分析[J]. 黃潔,肖倩,吳瑛,王春立,岳鵬,楊莘.  中華護理雜志. 2010(01)



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