研究目的:肌內(nèi)效貼（Kinesio Taping,KT）是一種防水透氣的彈性治療膠布,用于預(yù)防或治療運(yùn)動(dòng)損傷和其它臨床疾病的急慢性疼痛,然而前人關(guān)于肌內(nèi)效貼對(duì)疼痛影響的研究結(jié)果存在較大爭(zhēng)議,其作用機(jī)制尚未明確,且很少有客觀量化的疼痛指標(biāo)為其論證。此外,在肌內(nèi)效貼的實(shí)際應(yīng)用中其貼扎方式缺少統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。因此,本研究旨在探究KT不同貼扎方式干預(yù)下對(duì)健康人局部壓痛和電流感覺閾值的即刻影響,初步探索肌內(nèi)效貼扎對(duì)人體疼痛影響的途徑,以期為KT臨床實(shí)踐提供更加科學(xué)可靠的參考依據(jù)。研究方法:本研究共招募30名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的健康女性受試者,在每位受試者腰部隨機(jī)進(jìn)行4次干預(yù),即不貼（No Taping,NT）,安慰貼扎（Placebo Taping,PT）,Y形貼扎（Y-strip of Kinesio Taping,KY）和爪形貼扎（Fan-strip of Kinesio Taping,KF）,貼扎后即刻采集受試者腰部的各項(xiàng)測(cè)量指標(biāo)。使用Neurometer^?CPT/C感覺神經(jīng)定量檢測(cè)儀進(jìn)行電流感覺閾值和疼痛耐受閾值測(cè)試。使用Tissue Hardness·Algometer Co... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

肌內(nèi)效貼4種貼扎

肌內(nèi)效貼不同貼扎方式對(duì)健康人局部電流感覺閾值和疼痛閾值的影響11（C）（D）圖1肌內(nèi)效貼4種貼扎方式CPT測(cè)試示意圖注：(A)不貼(NT)；(B)安慰貼(PT)；(C)Y形貼(KY)；(D)爪形貼(KF)。3.3.3測(cè)試本研究所有測(cè)試均在上海某高校肌骨康復(fù)實(shí)驗(yàn)室完成，測(cè)試期間調(diào)整室內(nèi)溫度為24.5±0.5°C，濕度為40%。3.3.3.1電流感覺閾值測(cè)試圖2感覺神經(jīng)定量檢測(cè)儀（左）及其測(cè)試電極（右）使用NeurometerCPT/C感覺神經(jīng)定量檢測(cè)儀（Neurotron，Inc.，Baltimore，MD，USA）進(jìn)行CPT測(cè)試，使用標(biāo)準(zhǔn)化自動(dòng)雙盲測(cè)試方法，首先用皮膚磨砂膏去除角質(zhì)，然后在一對(duì)1cm長(zhǎng)的合金電極上（相距1.7cm）涂上一層低過敏性導(dǎo)電電極凝膠，將它們用膠帶固定在測(cè)試部位。自動(dòng)強(qiáng)度校準(zhǔn)：在實(shí)際測(cè)試之前，我們進(jìn)行了自動(dòng)強(qiáng)度校準(zhǔn)，以自動(dòng)確定每位受試者在隨后自動(dòng)循環(huán)測(cè)試中的電流強(qiáng)度范圍。放置電極后，指示受試者按下遙控器“測(cè)試”按鈕（圖3），電流刺激會(huì)從無(wú)到有逐漸增強(qiáng)，并指示受試者一旦感覺到電流刺激時(shí)放開按鈕，重復(fù)多次進(jìn)行校準(zhǔn)。

肌內(nèi)效貼不同貼扎方式對(duì)健康人局部電流感覺閾值和疼痛閾值的影響12圖3感覺神經(jīng)定量檢測(cè)儀遙控器示意圖CPT模式自動(dòng)循環(huán)測(cè)試：測(cè)試以2000Hz、250Hz和5Hz頻率進(jìn)行，遙控器如圖3所示，指示受試者按下“測(cè)試”按鈕，設(shè)備依次輸出“刺激A-休息-刺激B”3種刺激，然后令受試者判斷刺激A和刺激B的強(qiáng)度，哪個(gè)強(qiáng)度大，就按下相對(duì)應(yīng)的按鈕確定，如沒有感覺到刺激或者感覺不到差異，就按“休息”按鈕。這一循環(huán)重復(fù)數(shù)次，根據(jù)受試者反饋，CPT設(shè)備將自動(dòng)調(diào)整下一次刺激的輸出電流強(qiáng)度。檢測(cè)儀會(huì)根據(jù)受試者測(cè)試結(jié)果自動(dòng)給出電流感覺閾值，每個(gè)受試者的總測(cè)試時(shí)間不超過15分鐘[85]。測(cè)量區(qū)域選擇（ROI）：在距離脊柱軸線5~6㎝之間的皮膚裸露區(qū)域（即KT分叉之間未覆蓋皮膚區(qū)域中央），沿脊柱方向平行擺放金屬電極（圖1）。表3不同頻率電流刺激與對(duì)應(yīng)皮膚感覺神經(jīng)纖維[86-88]頻率/Hz感覺神經(jīng)纖維直徑/μm傳遞感覺類型2000Aβ（粗有髓纖維）5~15觸覺、振動(dòng)覺、輕壓覺等低閾值機(jī)械感受器250Aδ（細(xì)有髓纖維）1~4壓力覺、溫度覺、快痛覺等高閾值機(jī)械性感受5C（無(wú)髓纖維）0.5~1.5觸覺、慢痛覺、溫覺等各種形式的傷害性刺激3.3.3.2疼痛耐受閾值測(cè)試使用NeurometerCPT/C感覺神經(jīng)定量檢測(cè)儀（Neurotron，Inc.，Baltimore，MD，USA）進(jìn)行PTT模式測(cè)試，強(qiáng)度校準(zhǔn)與CPT模式測(cè)試相同。測(cè)試以2000Hz、250Hz和5Hz進(jìn)行時(shí)，該設(shè)備分別在各個(gè)頻率上逐漸提高刺激強(qiáng)度，直到受試者無(wú)法忍受時(shí)即刻按下遙控按鈕停止測(cè)試，相對(duì)應(yīng)的電流刺激強(qiáng)度經(jīng)過儀器自動(dòng)換算，輸出疼痛耐受閾值，其中2000Hz和250Hz頻率下的PTT取值范圍為0-20，5Hz頻率下的PTT取值范圍為0-29。ROI：在距離脊柱軸線5~6cm之間的皮膚裸露區(qū)域（即KT分叉之間未覆蓋皮膚區(qū)域中?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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