目的:本研究擬探討腦電雙頻譜指數(shù)（B ispectral index,B IS）監(jiān)測下不同麻醉深度對頸胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌切除術(shù)患者血清S100β蛋白水平及術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法:選取擇期行頸胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌切除術(shù)患者120例,應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組:深麻醉組（D組,BIS值35-45）、淺麻醉組（L組,BIS值45-60）、對照組（C組,無BIS監(jiān)測）,D組和L組通過調(diào)控丙泊酚用量來維持患者BIS值在預(yù)設(shè)范圍,C組通過血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行調(diào)節(jié),維持MAP、HR波動(dòng)幅度在基礎(chǔ)值±20%范圍以內(nèi)。三組患者采用相同的麻醉藥物來進(jìn)行全憑靜脈麻醉。麻醉誘導(dǎo)后采用雙腔支氣管導(dǎo)管插管,雙肺聽診及纖維支氣管鏡確認(rèn)對位準(zhǔn)確后,接麻醉機(jī)行容量控制通氣:術(shù)中維持SpO2≥900%,PetCO2:35～45mmHg,氣道峰壓<30cmH2O。分別記錄:三組患者一般情況及誘導(dǎo)前（To）、單肺通氣（One-lung ventilation,OLV）開始時(shí)（Ti）、單肺通氣（OLV）結(jié)束時(shí)（T2）、拔管后10min（T3）的MAP、HR、SpO2等生命體征;同時(shí)每組患者于誘導(dǎo)前（To）、拔管后10min（T3... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究分組
    1.3 實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備、藥品與材料
    1.4 麻醉管理
    1.5 觀察指標(biāo)
    1.6 血清S100β蛋白水平測定
    1.7 認(rèn)知功能評(píng)估
    1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
2 結(jié)果
    2.1 三組患者一般資料和術(shù)中情況
    2.2 圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)
    2.3 認(rèn)知功能評(píng)分量表及POCD發(fā)生率
    2.4 血清S100β蛋白水平
3 討論
    3.1 PND與POCD
    3.2 BIS值與POCD
    3.3 S100β蛋白水平與POCD
    3.4 POCD評(píng)估量表
    3.5 本研究的不足與局限
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3029778