PBPV治療266例兒童肺動脈瓣狹窄療效及中長期隨訪
發(fā)布時間:2021-02-10 17:14
目的:評估經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術(PBPV)治療兒童肺動脈瓣狹窄(PS)的療效,并分析其影響因素。方法:收集重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科2008年10月至2018年10月收治行PBPV患兒,收集患兒住院資料、術后1、3、6、12月、2、3、4、5年門診隨訪資料及同期同齡健康兒童超聲心動圖資料,并進行統(tǒng)計學分析。結果:共收集266例PS患兒,男144例,女122例,年齡22天14歲3月[(2.91±2.93)歲];其中262例(98.5%)成功行PBPV,跨肺動脈瓣壓差(?P)術前、術后24h、術后6個月、術后1年、術后2年及術后5年分別為(62.84±28.21)mmHg(1mmHg=0.133KPa)、(29.13±14.96)mmHg、(23.81±14.96)mmHg、(20.67±12.72)mmHg、(19.34±10.62)mmHg、(19.07±15.15)mmHg,術后24小時?P較術前明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。在隨訪過程中大多數(shù)患兒?P可進一步下降,Logistic回歸分析結果顯示,有無瓣環(huán)發(fā)育不良或右室流出道梗阻、...
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
PS患兒PBPV術前術后肺動脈瓣返流情況
重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文15術后TR反流情況見表5-3及圖2。術后24小時TR重度返流患兒有1例,隨訪至術后1月,減輕為中度返流,隨訪至2年減輕為輕度返流,術前3例重度TR在PBPV術后隨訪至2年減輕為輕度返流。表5-3PS患兒PBPV術前術后三尖瓣返流情況Table5-3TricuspidregurgitationbeforeandafterPBPVinchildrenwithPS時間點觀察人數(shù)(例)輕(%)中(%)重(%)合計(%)術前26673.3%7.9%1.1%82.3%術后24h26274.8%4.6%0.4%79.8%術后1月20154.2%5.5%059.7%術后6月15359.5%3.9%063.4%術后1年12555.2%4.0%059.2%術后2年7668.4%0068.4%術后5年3450%0050%圖2PS患兒PBPV術前術后三尖瓣返流情況Figure2TricuspidregurgitationbeforeandafterPBPVinchildrenwithPS2.4.4右室大小1.3-1.432106
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)皮球囊瓣膜成形術治療230例兒童肺動脈瓣狹窄的長期隨訪[J]. 孟霞,韓波,張建軍,王玉林,趙立健,伊迎春,朱梅,梁皓,莊建新,姜殿東,呂建利,王靜. 中華實用兒科臨床雜志. 2018 (01)
[2]連續(xù)波多普勒與心電圖對兒童肺動脈瓣狹窄程度的評估[J]. 姚巍,高健,于飛,李劍白,王陽,肖莉,楊洋,侯傳舉. 中國醫(yī)學影像學雜志. 2017(05)
[3]經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術在兒童肺動脈瓣狹窄中的應用進展[J]. 孟霞,韓波. 中華實用兒科臨床雜志. 2017 (01)
[4]《兒童常見先天性心臟病介入治療專家共識》解讀[J]. 陳捷,傅立軍,杜軍保. 中國醫(yī)刊. 2015(05)
[5]兒童常見先天性心臟病介入治療專家共識[J]. 孫錕,李奮,張智偉,華益民,金梅,傅立軍. 中華兒科雜志. 2015 (01)
[6]肺動脈瓣狹窄行經(jīng)皮肺動脈瓣球囊擴張治療52例近期隨訪分析[J]. 周紅梅,張剛成,尚小珂,彭婷,鄧曉嫻. 中國介入心臟病學雜志. 2014(10)
[7]經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術與外科手術治療肺動脈瓣狹窄有效性與安全性的Meta分析[J]. 謝靖蕓,田杰,劉琴. 中華實用兒科臨床雜志. 2013 (23)
[8]常見先天性心臟病介入治療中國專家共識 四、經(jīng)皮球囊肺動脈瓣與主動脈瓣成形術[J]. 朱鮮陽,李奮. 介入放射學雜志. 2011(04)
本文編號:3027709
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
PS患兒PBPV術前術后肺動脈瓣返流情況
重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文15術后TR反流情況見表5-3及圖2。術后24小時TR重度返流患兒有1例,隨訪至術后1月,減輕為中度返流,隨訪至2年減輕為輕度返流,術前3例重度TR在PBPV術后隨訪至2年減輕為輕度返流。表5-3PS患兒PBPV術前術后三尖瓣返流情況Table5-3TricuspidregurgitationbeforeandafterPBPVinchildrenwithPS時間點觀察人數(shù)(例)輕(%)中(%)重(%)合計(%)術前26673.3%7.9%1.1%82.3%術后24h26274.8%4.6%0.4%79.8%術后1月20154.2%5.5%059.7%術后6月15359.5%3.9%063.4%術后1年12555.2%4.0%059.2%術后2年7668.4%0068.4%術后5年3450%0050%圖2PS患兒PBPV術前術后三尖瓣返流情況Figure2TricuspidregurgitationbeforeandafterPBPVinchildrenwithPS2.4.4右室大小1.3-1.432106
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)皮球囊瓣膜成形術治療230例兒童肺動脈瓣狹窄的長期隨訪[J]. 孟霞,韓波,張建軍,王玉林,趙立健,伊迎春,朱梅,梁皓,莊建新,姜殿東,呂建利,王靜. 中華實用兒科臨床雜志. 2018 (01)
[2]連續(xù)波多普勒與心電圖對兒童肺動脈瓣狹窄程度的評估[J]. 姚巍,高健,于飛,李劍白,王陽,肖莉,楊洋,侯傳舉. 中國醫(yī)學影像學雜志. 2017(05)
[3]經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術在兒童肺動脈瓣狹窄中的應用進展[J]. 孟霞,韓波. 中華實用兒科臨床雜志. 2017 (01)
[4]《兒童常見先天性心臟病介入治療專家共識》解讀[J]. 陳捷,傅立軍,杜軍保. 中國醫(yī)刊. 2015(05)
[5]兒童常見先天性心臟病介入治療專家共識[J]. 孫錕,李奮,張智偉,華益民,金梅,傅立軍. 中華兒科雜志. 2015 (01)
[6]肺動脈瓣狹窄行經(jīng)皮肺動脈瓣球囊擴張治療52例近期隨訪分析[J]. 周紅梅,張剛成,尚小珂,彭婷,鄧曉嫻. 中國介入心臟病學雜志. 2014(10)
[7]經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術與外科手術治療肺動脈瓣狹窄有效性與安全性的Meta分析[J]. 謝靖蕓,田杰,劉琴. 中華實用兒科臨床雜志. 2013 (23)
[8]常見先天性心臟病介入治療中國專家共識 四、經(jīng)皮球囊肺動脈瓣與主動脈瓣成形術[J]. 朱鮮陽,李奮. 介入放射學雜志. 2011(04)
本文編號:3027709
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