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PBPV治療266例兒童肺動脈瓣狹窄療效及中長期隨訪

發(fā)布時間:2021-02-10 17:14
  目的:評估經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術(PBPV)治療兒童肺動脈瓣狹窄(PS)的療效,并分析其影響因素。方法:收集重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科2008年10月至2018年10月收治行PBPV患兒,收集患兒住院資料、術后1、3、6、12月、2、3、4、5年門診隨訪資料及同期同齡健康兒童超聲心動圖資料,并進行統(tǒng)計學分析。結果:共收集266例PS患兒,男144例,女122例,年齡22天14歲3月[(2.91±2.93)歲];其中262例(98.5%)成功行PBPV,跨肺動脈瓣壓差(?P)術前、術后24h、術后6個月、術后1年、術后2年及術后5年分別為(62.84±28.21)mmHg(1mmHg=0.133KPa)、(29.13±14.96)mmHg、(23.81±14.96)mmHg、(20.67±12.72)mmHg、(19.34±10.62)mmHg、(19.07±15.15)mmHg,術后24小時?P較術前明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。在隨訪過程中大多數(shù)患兒?P可進一步下降,Logistic回歸分析結果顯示,有無瓣環(huán)發(fā)育不良或右室流出道梗阻、... 

【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】:34 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

PBPV治療266例兒童肺動脈瓣狹窄療效及中長期隨訪


PS患兒PBPV術前術后肺動脈瓣返流情況

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重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文15術后TR反流情況見表5-3及圖2。術后24小時TR重度返流患兒有1例,隨訪至術后1月,減輕為中度返流,隨訪至2年減輕為輕度返流,術前3例重度TR在PBPV術后隨訪至2年減輕為輕度返流。表5-3PS患兒PBPV術前術后三尖瓣返流情況Table5-3TricuspidregurgitationbeforeandafterPBPVinchildrenwithPS時間點觀察人數(shù)(例)輕(%)中(%)重(%)合計(%)術前26673.3%7.9%1.1%82.3%術后24h26274.8%4.6%0.4%79.8%術后1月20154.2%5.5%059.7%術后6月15359.5%3.9%063.4%術后1年12555.2%4.0%059.2%術后2年7668.4%0068.4%術后5年3450%0050%圖2PS患兒PBPV術前術后三尖瓣返流情況Figure2TricuspidregurgitationbeforeandafterPBPVinchildrenwithPS2.4.4右室大小1.3-1.432106

【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)皮球囊瓣膜成形術治療230例兒童肺動脈瓣狹窄的長期隨訪[J]. 孟霞,韓波,張建軍,王玉林,趙立健,伊迎春,朱梅,梁皓,莊建新,姜殿東,呂建利,王靜.  中華實用兒科臨床雜志. 2018 (01)
[2]連續(xù)波多普勒與心電圖對兒童肺動脈瓣狹窄程度的評估[J]. 姚巍,高健,于飛,李劍白,王陽,肖莉,楊洋,侯傳舉.  中國醫(yī)學影像學雜志. 2017(05)
[3]經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術在兒童肺動脈瓣狹窄中的應用進展[J]. 孟霞,韓波.  中華實用兒科臨床雜志. 2017 (01)
[4]《兒童常見先天性心臟病介入治療專家共識》解讀[J]. 陳捷,傅立軍,杜軍保.  中國醫(yī)刊. 2015(05)
[5]兒童常見先天性心臟病介入治療專家共識[J]. 孫錕,李奮,張智偉,華益民,金梅,傅立軍.  中華兒科雜志. 2015 (01)
[6]肺動脈瓣狹窄行經(jīng)皮肺動脈瓣球囊擴張治療52例近期隨訪分析[J]. 周紅梅,張剛成,尚小珂,彭婷,鄧曉嫻.  中國介入心臟病學雜志. 2014(10)
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本文編號:3027709

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