背景:12（S）-羥基二十碳四烯酸（12（S）-HETE）是花生四烯酸代謝的經(jīng)典的產(chǎn)物之一。有研究顯示12（S）-HETE與氧化應(yīng)激、炎癥、癌癥、動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病等相關(guān),但12（S）-HETE與嚴(yán)重創(chuàng)傷的關(guān)系尚不清楚。本文旨在探討嚴(yán)重創(chuàng)傷病人血漿中12（S）-HETE的變化及其可能的臨床意義。方法:這是一項(xiàng)前瞻性觀察性研究,我們納入了重慶兩家三甲教學(xué)醫(yī)院急診入院的76名創(chuàng)傷患者作為創(chuàng)傷組,按ISS評(píng)分將創(chuàng)傷患者分為輕度創(chuàng)傷（ISS<16）和重度創(chuàng)傷（ISS≥16）。分別在入院時(shí)（創(chuàng)傷后48小時(shí)內(nèi)）、創(chuàng)傷后3-5天和創(chuàng)傷后6-9天收集患者外周血標(biāo)本進(jìn)行12（S）-HETE濃度測(cè)定,同時(shí)記錄患者基本信息和臨床資料及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,計(jì)算入院時(shí)GCS評(píng)分、ISS評(píng)分、RTS評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分,觀察并隨訪患者的預(yù)后情況。另外,隨機(jī)納入同時(shí)期于我院進(jìn)行健康體檢者25名作為對(duì)照組,性別及年齡與創(chuàng)傷組進(jìn)行匹配,收集對(duì)照組基線資料及血漿標(biāo)本用于12（S）-HETE濃度檢測(cè)。結(jié)果:與輕度創(chuàng)傷患者（n=23）或健康對(duì)照組（n=25）相比,重度創(chuàng)傷患者（n=53）入院時(shí)血漿12（S）-HE... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【圖文】：

不同創(chuàng)傷嚴(yán)重程度的患者血漿中12(S)-HETE隨時(shí)間的變化趨勢(shì)

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文20圖2創(chuàng)傷患者不同亞組之間12(S)-HETE(1)的比較（*P＜0.05，**P＜0.01，***P＜0.001）Fig.212(S)-HETE(1)levelsbetweenthedifferentsubgroupsintraumaticpatients(*P＜0.05，**P＜0.01，***P＜0.001)2A2B2C2D2E2F

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文212.412(S)-HETE(1)與常用創(chuàng)傷預(yù)后評(píng)分的相關(guān)性分析常用的創(chuàng)傷預(yù)后指標(biāo)包括入院時(shí)GCS評(píng)分、ISS評(píng)分、RTS評(píng)分、TRISS評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分等，本研究運(yùn)用Spearman相關(guān)性分析顯示12(S)-HETE(1)水平與入院時(shí)ISS評(píng)分（r=0.419，P＜0.001）、APACHEⅡ評(píng)分（r=0.499，P＜0.001）低氧血癥（r=0.444，P＜0.001）存在明顯的正相關(guān)關(guān)系，而與入院時(shí)RTS評(píng)分(r=-0.477,P＜0.001)、TRISS評(píng)分(r=-0.508,P＜0.001)及GCS評(píng)分（r=-0.366，P=0.001）存在明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系，具體見圖3。圖312(S)-HETE(1)與創(chuàng)傷預(yù)后評(píng)分的相關(guān)性分析Fig.3Correlationbetweenplasma12(S)-HETE(1)concentrationsandISS、APACHEⅡ、RTS、TRISSandGCSscores.2.5影響12(S)-HETE(1)濃度的獨(dú)立因素為了確定影響12(S)-HETE(1)水平的獨(dú)立因素，本研究采用多元線性回歸分析方法得出影響12(S)-HETE(1)水平的獨(dú)立因素有五個(gè)，分別為：入院時(shí)APACHEⅡ評(píng)分、入院時(shí)低氧血癥、體表AIS評(píng)分、頭頸部AIS評(píng)分以及從創(chuàng)傷發(fā)生到第一3A3B3C3D3E

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3017139