目的:比較腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)（Laparoscopic Pancreatoduodenectomy,LPD）與開腹胰十二指腸切除手術(shù)（Open Pancreaticoduodenectomy,OPD）對胰頭癌的圍術(shù)期安全性及近期治療效果進(jìn)行評價。方法:1.回顧性分析從2014年1月至2019年06月,在湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)的胰頭癌患者共計184例病人臨床資料。2.根據(jù)手術(shù)方式分為腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)組及開腹胰十二指腸切除術(shù)組。通過SPSS 24.0對兩組進(jìn)行傾向評分匹配,均衡兩組間的混雜因素,對于匹配后的資料進(jìn)行分析,比較其圍術(shù)期結(jié)果、病理結(jié)果。3.采用Kaplan-Meier生存分析、COX回歸分析等統(tǒng)計方法,分析患者的生存時間及預(yù)后影響。結(jié)果:1.經(jīng)篩選后總共納入133例患者。經(jīng)過1:1傾向性評分匹配后,成功匹配了OPD組與LPD組各43例。匹配前,LPD組與OPD組患者軟質(zhì)胰腺占比、兩者腫瘤直徑在兩組間分布不均衡,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。匹配后,兩組間相關(guān)變量無統(tǒng)計學(xué)差異。2.圍術(shù)期結(jié)果方面:傾向性評分匹配前,LPD組對比O... 

【文章來源】：湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

研究對象篩查流程圖

圖3-1：兩組傾向性匹配前后生存率曲線圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]胰十二指腸切除術(shù)后出血的防治策略[J]. 戎葉飛,樓文暉.  臨床外科雜志. 2017(10)
[2]胰腺全系膜切除用于腹腔鏡胰頭癌根治術(shù)34例療效分析[J]. 張建生,王天陽,劉潤田,王文斌,閆長青,呂海濤,劉學(xué)青,李秋生,李冬瑞,邢中強(qiáng),路文彥,劉建華.  中國實用外科雜志. 2017(04)
[3]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)關(guān)鍵問題[J]. 洪德飛.  中國實用外科雜志. 2017(01)

博士論文
[1]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)臨床研究[D]. 金巍巍.浙江大學(xué) 2017

碩士論文
[1]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)治療交界可切除胰腺癌：“Easy First”策略及9例報告[D]. 任芳.浙江大學(xué) 2016



本文編號：2989925