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腦室外引流聯(lián)合腰大池引流治療腦室出血的臨床療效研究

發(fā)布時間:2021-01-07 14:03
  目的:腦室出血在神經(jīng)外科疾病中比較常見,具有發(fā)病急危重,死亡率和發(fā)病率是相對較高的特征。出血以后,腦室內血凝塊的物理作用使腦脊液正常流通受阻,導致急性梗阻性腦積水的發(fā)生發(fā)展,若腦室內被血腦脊液填滿,致使形成腦室鑄形時,死亡率明顯增加。目前,腦室內出血的治療包括基礎管理和外科治療,基礎管理如脫水降顱壓、降血壓、止血、吸氧等。外科治療目前應用較多的是側腦室外引流術,但其引流效果差,不能改善患者預后,而持續(xù)腰大池置管引流可以增加血腫清除率,延長腦脊液的引流時間,從而彌補單純側腦室外引流的不足,降低腦室感染率及腦積水發(fā)生率。本研究主要目的是通過回顧對照分析持續(xù)腰大池置管引流術治療腦室出血的可行性,通過持續(xù)腰大池置管引流術聯(lián)合側腦室外引流術與單純側腦室外引流術的對比,探討持續(xù)腰大池置管引流術對腦室出血的臨床療效。方法:對延安大學附屬醫(yī)院2015年1月至2019年1月收治腦室出血患者80例回顧性分析,根據(jù)患者接受的不同手術方式,分為觀察組40例和對照組40例,觀察組患者術式為側腦室外引流術(EVD)聯(lián)合持續(xù)腰大池置管引流術(CLD),對照組所有患者均行單純EVD,所有患者入院后即給予心電監(jiān)護,觀察... 

【文章來源】:延安大學陜西省

【文章頁數(shù)】:52 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
第一章 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 治療方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計方法
第二章 結果
    2.1 兩組患者一般情況比較
    2.2 兩組患者引流情況比較
    2.3 兩組患者顱內感染與腦積水發(fā)生情況比較
    2.4 兩組患者預后情況比較
    2.5 兩組典型病例定期復查顱腦CT結果比較對照組
第三章 討論
    3.1 病因
    3.2 臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥
    3.3 IVH引起腦損傷的機制
    3.4 IVH后腦積水的形成因素及危害
    3.5 IVH的治療
    3.6 預后因素
    3.7 本研究的不足之處
    3.8 小結
第四章 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
致謝
攻讀碩士期間發(fā)表論文


【參考文獻】:
期刊論文
[1]持續(xù)泵入尿激酶聯(lián)合腰大池引流治療腦室出血的療效分析[J]. 宋欽,黃啟銳,黎源,程巍,彭俏菁.  中國醫(yī)學工程. 2018(07)
[2]腦室出血的三級治療方案[J]. 宋治,王振,李柳紅,范學軍,朱海霞,侯德仁,資曉宏,楊期東.  中華神經(jīng)科雜志. 2006(01)



本文編號:2962691

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